骨折是意外中发生最多的疾病,这也给很多人带来了伤害和困扰。但是有些人对骨折不是很了解,特别是在发生意外之后由于精神紧张会忽视一些轻微的骨折症状,这也是对患者非常不利的。下面我们一起来了解一下骨折的诊断检查有哪些?
一.骨折的诊断要点
一旦发生外伤或暴力事故时,在受伤的肢体可产生疼痛、肿胀和瘀斑。伤肢部分或全部失去功能,严重可产生畸形,如缩短、旋转、扭曲等,当检查时可发现在不应该活动处可产生活动(即假关节),当移动患肢偶尔也可听到骨断端相互摩擦的声音,这些都是有不完全和完全性骨折的症状。
此时,更应关注的是检查患者的神志、心跳、呼吸、脉搏等生命体征以确定是否存在大出血、休克等严重征象,以及骨折是否会引起临近器官的损伤,导致并发症,如盆骨骨折并发尿道膀胱或直肠破裂;肋骨骨折并发气胸、血胸;肢体骨折可并发大血管、神经断裂等,然后再检查局部伤情。
二.体格检查
1.畸形 骨折移位时,受伤肢体的形状则发生改变,常有缩短、成角、旋转等畸形。
2.异常活动 骨折后在肢体非关节部位出现了不正常假关节的活动。
3.骨擦音 骨折片有移位者,骨折断端之间,可互相摩擦产生骨擦感或骨擦音。
以上3种体征为骨折的专有体征,只要发现其中之一,即可确诊。但未见此三种体征时,也可能有骨折,例如嵌插骨折、裂缝骨折等。骨折端间有软组织嵌入时,可没有骨擦音或骨擦感。反常活动及骨擦音或骨擦感两项症状只可于检查时加以注意,不可故意摇动患肢使之发生,以免增加病人的痛苦,或使锐利的骨折端损伤血管、神经及其他软组织,或使嵌插骨折松脱而移位。
4.软组织情况 骨折时,骨髓、骨膜及周围软组织内的血管破裂出血。闭合性骨折,骨折处软组织有肿胀,肿胀严重者,皮肤发亮,产生张力性水泡,严重时可阻碍静脉回流,使骨筋膜室内压力增高,甚至可阻碍动脉血液循环,发生缺血性肌挛缩。
5.压痛和叩击痛 间接压痛最有价值。直接压痛往往不准确,因软组织损伤同样存在压痛。位置较深的骨折,有叩击痛存在。
6.功能障碍 骨折后由于肢体内部支架的断裂和疼痛,使肢体丧失部分或全部活动功能.
在体格检查时,必须注意有否血管、神经或内脏合并损伤存在,对危及生命或后果严重的合并伤,要首先诊断,积极治疗。
三.X线检查
X线检查是诊断骨折很有价值,几乎不可少的步骤,不但可以协助诊断,而且在治疗过程中有具体指导意义。X线摄片检查能显示临床检查难于发观的损伤和移位,如不完全骨折,体内深部骨折,脱位时伴有小骨片撕脱或斜骨折骨折面反选等。
以上便是诊断骨折的一些知识,希望对大家会有帮助。小编提醒大家一定要关注自己的身体,如果能够及时的发现骨折的发生对患者本身的恢复是非常有利的。反之,则会影响恢复的效果,更为后期的治疗增加了难度,所以不容忽视。