盖氏骨折分型及其早期症状

提起盖氏骨折，相信很多人对这个词语还存在着陌生感，盖氏骨折与损伤的严重程度呈正相关，移位不明显的骨折仅有疼痛、肿胀和压痛;移位明显者，桡骨将出现短缩、成角畸形，下尺桡关节肿胀并有明显压痛，尺骨头膨出。神经、血管、损伤罕见。分型：此种骨折一般分为以下3型

1.青枝型 发生于儿童，桡骨呈青枝骨折状，尺骨小头或骨骺分离，或下尺桡关节呈分离状，此型治疗较易，预后佳。

2.单纯型 为桡骨远端骨折，伴有下尺桡关节脱位者。骨折多呈横形、斜形或螺旋形，一般均有明显移位。

3.双骨折型 除桡骨远端骨折及尺桡下关节脱位外，尺骨干亦多伴有骨折，或由不完全性骨折所致尺骨外伤性弯曲者。后一情况多系机器伤所致，较严重，且常为开放性损伤，治疗较复杂。双骨折时其骨折断端的移位方向，主要取决于以下3组肌肉的作用：

(1)肱桡肌：引起骨折断端的短缩畸形。

(2)旋前方肌：使远端桡骨向内并拢。

(3)伸拇肌及外展拇肌：加强上述2组肌肉的作用。

外伤史，局部疼痛、肿胀和压痛，移位明显者可出现短缩，成角畸形。X线检查，可确诊。

以上文章讲述了关于盖氏骨折分型及其早期症状的内容，早在20世纪专家详细描述了此种损伤，并建议牵引拇指整复之。此后即习惯称此种损伤为盖氏骨折。盖氏骨折是一种常见损伤，其发生率较孟氏骨折多6倍。盖氏骨折为桡骨中下1/3骨折合并下尺桡关节脱位，曾有许多称谓。早在1929年法人称之为反孟氏骨折，其后还被称为Piedmont骨折，Compbell则称之为fracture of necessity(必须骨折)，因其确信此种损伤必须手术治疗。