骨科专家说,肩胛骨提供肩部肌肉及韧带的起止点。是维持肩关节稳定的基础,通过锁骨及两个关节(肩锁关节和胸锁关节)与躯干间接相连外,直接连接皆由肌肉完成。因此肩胛骨与胸壁间有较大的活动度。肩胛盂与肱骨头组成肩关节,构成上肢活动的枢纽。
肩胛骨骨折的诊断有:
1. 高能量、钝性创伤史
2. 肩背部皮肤可见擦伤、瘀斑
3. 肩背部周围肿胀
4. 活动伤侧上肢时感到剧烈疼痛
5. 拍肩部和胸部X线片,必要时作CT扫描以明确骨折并对骨折进行分类。肩胛骨的一部分或几部分可以发生骨折:
·关节盂骨折
·肩峰骨折
·喙突骨折
·肩胛骨体部骨折(50-60%病例)
·肩胛骨颈部 (占25 %)
6. 评估肩关节位置和姿势以及软组织损伤情况(皮肤擦伤、开放伤、肌肉损伤)
7.可能还要血管神经对进行详细检查
肩胛骨的各部位均可发生骨折,但相对多的发生在肩胛颈及肩胛骨体。疼痛、皮下出血、局部压痛、肩关节活动受限,体检时应注意是否合并气胸或患侧上肢的血管、神经损害,具体损害部位往往依靠X线诊断。