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强直性脊柱炎
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强直可累及除关节外的哪些器官

2015年11月16日

强直可累及除关节外的哪些器官

强直可累及除关节外的哪些器官,症状对于我们了解病情有着非常重要的作用,只有很好的了解 病情才能使治疗有一个好的效果。强直性脊柱炎在神经系统、心脏、眼部都有表现,患者要 在这些方面有所注意,强直性脊柱炎症状,下面就为您做一下具体介绍。

强直性脊椎炎定性为慢性进行性疾病,除关节以外,强直还可累及脊柱,肌腱,韧带等其他器官全身症状多见于早期,除个别外,一般不严重,外周关节受累明显者,全身症状比较突出。急性前葡萄膜炎或虹膜炎有人认为是强直性脊柱炎的一部分,有人则认为是和强直性脊柱炎以及HLA-B27相关的独立疾病。据统计强直性脊校炎的虹膜炎发生率为4%-33%。部分病历虹膜炎先于强直性脊柱炎发病。临床表现为急性发作,常单侧发病。症状为疼痛、流泪、畏光等。

心血管表现心血管受累虽然少见、但也是强直性脊柱炎的一类重要表现。临床上包括上行性主动脉炎、主动脉瓣膜下纤维化、主动脉瓣关闭不全、二尖瓣脱垂以及二尖瓣关闭不全、心脏扩大、房室传导阻滞和束支传导阻滞、扩张型心肌病和心包炎等。有报告认为强直性脊柱炎心血管受累同HLA-B27密切相关,男性远多于女性、欧美国家发生率高于我国及日本。

肺部表现为本病后期常见的关节外表现,一般发生于病程20年以上者。临床上可无明显症状,也可有咳嗽、咳痰、气短以至咯血。随着病变发展,胸廓活动受限,可出现双上肺尤其是肺尖纤维化、囊性变,甚至空洞形成,肺功能进一步受损。晚期常合并机遇性感染而使病情更显复杂。

可行结核菌素试验、痰细菌检查,必要时行支气管肺组织活检以明确诊断。较少见的肺部表现有胸膜增厚粘连、肺门及膈顶模糊、条状肺膨胀不良等。强直性脊柱炎后期因脊肋关节和胸肋关节骨化而使胸廓僵直,胸骨后压痛。胸片可见胸锁关节狭窄、融合,肋骨和椎体、横突融合,吸气时肋骨提升减弱甚至缺如。此时病人需出膈肌代偿呼吸,但腹式呼吸使腹腔压力增加,有些病人可发生腹股沟疝。因此,早期诊断、早期治疗和医疗体育,对改善预后甚重要。

神经、肌肉表现以往对强直性脊柱炎的神经、肌肉表现重视不够,一般认为多属晚期继发症状如脊椎骨折、脱位所致。本病脊柱强直以后,一般都并发严重的骨质疏松,因此十分容易发小骨折,即使轻微的外伤也可引起。脊椎骨折以颈椎最易发生,尤以第5-7颈椎多见,是病死率最高的并发症。病人外伤后出现颈、背痛或肢体麻木症状者,应除外脊柱骨折的可能。自发性环枢椎前脱位表现为枕部疼痛,可伴或不伴脊髓压迫症状,只要有所警惕,诊断不难。

了解患有强直性脊柱炎的表现是发现病情的关键所在,及时发现自身强直性脊柱炎的病情,在病情恶化之前进行治疗对治疗有很大的帮助,发现病情后尽快选择就医。如果想了解更多有关强直性脊柱炎的信息敬请联系本站专家进行咨询,在此祝患者朋友们能够早日康复。

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