腰椎间盘突出症患者在急性期应该静养,不宜运动。在病情稳定后可以配以体操等适度的运动。在坚持合适的方法、正确的姿势、循序渐进的原则上,持之以恒,针对腰部进行适当的康复体操运动,比较有代表性的体操有倒走法、飞燕法、仰卧架桥法、左右转腰法等,网上也有一些介绍,可以寻找到适合自己的体操。在门诊常常有腰椎间盘突出的患者问:“我能不能不手术?”“我什么情况下必须手术”?
对初次发生椎间盘突出的患者,应严格卧床保守治疗2-3个月,腰疼伴下肢放射痛仍不缓解者,可以考虑手术。绝大多数病人初次患病时都未能做到“严格卧床”休息。所谓严格卧床是指吃、喝、拉、撒全在床上。有的患者卧床时间不够,稍有缓解就又起床活动,病情时好时坏,延误了保守治疗时机。
在初次发生椎间盘突出的患者中,放射性疼痛剧烈者,影像学提示巨大椎间盘脱出者应考虑早期手术,这种情况保守治效果不会理想,只会增加病人的痛苦。
因腰椎间盘突出引起大小便失禁者,应急诊手术。这种病例即使及时手术,术后大小便功能恢复的可能性也极渺茫。因此,对于椎间盘突出较大,压迫马尾神经较重者,也应尽早手术。
以上文章讲述了关于腰椎间盘突出的手术最佳时间的内容,另外,过软的床铺在人体重量压迫下可形成中间低、四边高的形状,很容易影响腰椎的生理曲线,使椎间盘受力不均。因此,从治疗和预防腰椎间盘突出症的角度出发,选用木板较为合适,一般使用时应将被褥铺垫得松软合适,这样才能在很大程度上维持腰椎的平衡状态。人的睡眠姿势大致可分为仰卧、侧卧和俯卧。仰卧时,只要卧具合适,四肢保持自然伸展,脊柱曲度变化不大。