强直性脊柱炎
强
常常会听到青少年向自己的家人们抱怨说一直会有腰疼的感觉。当出现这种情况的时候，大多数家长都不会对此有过多的重视，认为是孩子玩的累了，或者认为只是小毛病罢了，应该好好睡一觉，隔天就会没事。其实，青少年腰痛很可能强直性脊柱炎在作怪，往往是这种不注意，导致许多强直性脊柱炎患者的治疗不及时。
强直性脊柱炎是一种慢性进行性炎性顽疾，它主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节等地方，强直性脊柱炎多发于15-30岁的青少年男子(男比女多11倍)。早期表现为腰部僵硬、酸痛、沉困，以夜间、清晨疼痛明显，久坐、久站加重，活动后减轻。有些病人还伴有髋、膝、踝关节肿痛，臀部、腹股沟疼痛，颈背部沉痛，红眼、足跟痛、低热、乏力等。由于本病起病进展缓慢，开始时的腰痛为间歇性，全身症状较轻，数月或数年后才发展为持续性，所以早期的强直性脊柱炎患者常被忽视或误诊。随着病情的进一步发展，病人出现“鸭步”、臀部后隆、平腰，甚至出现驼背、腰椎及髋关节活动受限等状态，导致生活不能自理，丧失劳动力，致残率在30%以上。由于本病以上症状特殊，常被误诊为风湿性关节炎、腰椎间盘突出、坐骨神经痛、关节结核、滑膜炎、骨质增生等病。
对强直性脊柱炎的病因，现代医学尚未找到明确的答案，大多认为与遗传、感染、环境因素、免疫等有关，所以在治疗上，主要采用药物和功能锻炼，晚期可采用手术矫正。本病的预后好坏，早诊断、早治疗是关键。青少年一旦出现腰髋疼痛三个月以上不能缓解者，应警惕是否患可此病，尤其有类似家族病史者需及时检查。X线检查对本病的诊断有极为重要的意义，约98%-100%的病例有骶骼关节的X线改变，是强直性脊柱炎的重要诊断依据。对早期症状可疑患者，可以做一个HLA-B27(组织相容性抗原B27)测定，来判断是否为强直性脊柱炎
青少年在强直性脊柱炎的患病人群中占有相当的比率，特别是男生。他们正处于人生中最有精力的时刻，是成长最为关键的时期。在这一时间里，健康也必须得到足够的重视，才能为一生的健康打好基础。