强直性脊柱炎是怎么分期的啊

患有强直性脊柱炎的患者应该知道，强直性脊柱炎主要侵害人体的骶髂关节和脊柱的疾病。随着患病时间的不同，患者的症状表现也会有很大的区别。那么强直性脊柱炎是怎么分期的呢?在临床上强直性脊柱炎可分为早期、进展期、稳定期。

强直性脊柱炎病因不明，它的主要关节病变在于骶髂关节、髋关节、椎间关节、肋椎关节等。对于强直性脊柱炎大多数学者都是按照骶髂关节的病损程度来分期。强直性脊柱炎的分期是参照纽约标准将AS病人骶髂关节炎的CT表现分为0-Ⅳ级，认为早期对应CTⅠ～Ⅱ级，临床进展期对应CTⅢ级，临床晚期对应CTⅣ级。

虽然骶髂关节损害严重度与脊柱及髋关节损害严重度之间均存在一定的正相关关系(两者P值均小于0.01)，然而从两者的决定系数可以看出，这种相关性并不大，骶髂关节损害程度仅能解释20.3%的脊柱损害，以及21.9%的髋关节损害。可见骶髂关节损害严重度并不能很好的代表脊柱及髋关节损害严重度，按骶髂关节改变来分期难以真实全面反映患者的病情。

对于强直性脊柱炎的诊断和治疗，我们还需对患者做X线检查，根据其X线表现、临床症状与体征、预后等方面将AS分期予以较为明确的描叙，并新增纤维性强直期这一临床分期。骶髂关节的受累分级情况是确诊AS的必要条件，但原则上不再把它作为临床分期的参考指标。大致分三期：(1)隐匿期(早期)：尚无脊柱或外周关节活动受限的AS患者，此时尚未达到1984年纽约标准，临床上难以确诊，基本上属于回顾性诊断;(2)进展期：达到1984年纽约标准，病情进展，脊柱和(或)外周关节轻、中度活动受限，对药物治疗仍有较好反应的患者;(3)强直期，又分两期：1)纤维性强直期：脊柱和(或)外周关节重度活动受限，常规药物治疗改善甚微，影像学显示关节尚未部分或完全融合者;2)骨性强直期：关节活动严重受限，影像学显示关节已部分或完全融合，进入此期后，意味着保守治疗难以使病程逆转了，然而合适的治疗仍可使其他部位的功能受限得到改善。

通过上述强直性脊柱炎的分期可知，强直性脊柱炎越发展对身体的危害越大。强直性脊柱炎的初期症状可比较隐匿，但随着病情的发展会显得越来越严重，由其后期以后还可能导致患者身体强直，甚至出现残疾。所以对于强直性脊柱炎一定要抓紧治疗，以变赢得一个良好的预后。