腰椎间盘突出症的开放式手术解析

在日常康复过程中，腰椎间盘突出症患者都被疾病和药物的双重矛盾所折磨，都期望能寻找到一种更加自然的、更加趋于彻底治愈的办法，腰椎间盘突出症的药物治疗一般仅以缓解症状为目的。 目前的药物大多是抗炎消肿激素类等药物，药物的副作用很大，此外，中药副作用相对来说小一些，但有效的少见。下面，听听专家讲述腰椎间盘突出症的开放式手术解析吧。

1、开放性手术又可分为后路经腰椎间盘摘除术和后路腰椎间盘手术切除术加后路椎弓根内固定或棘突间内固定及植骨等。

腰椎间盘突出症后路经典手术在我国开展至今已逾半个世纪，有良好的长期疗效。但在优良组的随访病例中， X 线检查发现在手术节段有不同程度的椎间隙狭窄。为此， 国内近年来有人在行腰椎间盘突出症经典手术时同时行一侧或两侧椎弓根固定、短节段腰椎融合， 以保持椎间隙高度和腰椎稳定。

随着有关腰痛基础研究进展和外科治疗技术的提高，腰椎融合术已经成为治疗退行性腰痛的主要治疗手段。所谓腰椎融合是指用金属内固定物将病变椎间盘上下相邻的两个椎体固定起来并加以植骨融合，当然这种手术要求比较彻底的切除椎间盘，复发率极低，然而脊柱融合术并非是治疗退变性腰痛的理想治疗方法，主要不足为：

A. 临床结果的满意率远低于融合率。腰椎融合率可以达到90%，而临床满意率并不高。

B. 脊柱融合后诸多潜在并发症，如腰椎活动度下降、邻近节段退变、内固定物折弯、折断，特别是融合节段相邻的节段加速退变。

因此，从生物力学的角度出发，脊柱的稳定性是尽可能不要人为的改变。

以上文章讲述了关于腰椎间盘突出症的开放式手术解析，另外，值得注意的是，佩带护腰对腰椎间盘突出症患者来说，主要目的是制动，就是限制腰椎的屈曲等运动，特别是协助背肌限制一些不必要的前屈动作，以保证损伤的腰椎间盘可以局部充分休息。另外，腰部受寒、受潮很容易让症状加重或复发，患者可以选择既制动又保暖、透气、不积汗的高性能康复护腰来保护腰部。