强直性脊柱炎是一种以脊柱为主要病变的慢性疾病,发病多自骶髂关节开始,逐渐引起脊柱强直和纤维化,造成弯腰活动障碍。值得注意的是这种病易被人忽视,误诊误治的现象非常严重。许多病人被长期误诊为风湿性关节炎、类风湿性关节炎、腰肌劳损、椎间盘突出症等。到病变晚期病人的腰会变得弯曲而形成驼背。
据调查,强直性脊柱炎的患病率并不低,约占人群中0.3%左右,男女之比为10比1,发病高峰年龄在20-30岁。强直性脊柱炎的病因至今仍不十分清楚,有人认为与体内内分泌失调或代谢失调有关,也有人认为与自身免疫和遗传因素有关。例如,在强直性脊柱炎病人的第一代亲属中,发生强直性脊柱炎的危险性比一般人群高出20一40倍。近年来的研究认为,该病的发生可能与肠道感染因素有关,因这类患者肠道中的肺炎克雷白杆菌的感染率明显高于正常人。
强直性脊柱炎起病缓慢,初发时的症状为腰背疼痛,尤其早晨起床时会感到腰部发僵,不能久坐,病人总以为是腰肌劳损。
强直性脊柱炎随着病情发展,病人腰部、臀部、髋关节均有疼痛,活动受限,严重时翻身亦感困难。数年后,病变范围逐渐由腰椎上升到胸椎、颈 椎,亦有向下累 及骶髂关节和髋关节的,日久会 形成驼背畸形、髓关节屈曲畸形,同时病人会发生肺、眼、心血管、肾等多个器官的损害,出现呼吸困难、心脏损害、虹膜炎、中枢神经系统合并症等。
所以在强直性脊柱炎的早期,往往容易被忽视或误诊!我们建议有相关症状,一定要注意,全面检查,避免误诊,耽误治疗时机。