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强直性脊柱炎
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遗传只是表明强直性脊柱炎的好发人群

2015年04月15日

90%的强直性脊柱炎患者是有遗传因素的,但发病原因不是遗传因素,遗传只是表明强直性脊柱炎的好发人群。家系调查发现在强直性脊柱炎患者的第—代亲属中,发生强直性脊柱炎的危险性比一般人群高出20~40倍。孪生子女的调查中发现:单卵孪生中,另—个患病的可能性超过50%。临床研究发现强直性脊柱炎的大病与人体的免疫系统失调有密切的关系,免疫功能紊乱是发病的内在环境。大部分病人的血清中能够化验出免疫球蛋白、补体和循环免疫复合物增多,这表示病人身体里面出现异常的免疫反应导致发病。炎症侵蚀,也是本病发作的诱因之一,各器官感染也会导致强直性脊柱炎的发病。强直性脊柱炎病人大便培养肺炎克雷白杆菌阳性率达79%,而在正常人群中为30%,说明患者肺炎克雷白杆菌感染的频率明显高于正常人。另外还发现强直性脊柱炎患者血清抗肺炎克雷白杆菌抗体水平明显升高,阳性率为43.3%,而正常人阳性率仅4.4%。生活、工作环境阴暗、潮湿、寒冷会导致关节滑膜、韧带、软骨炎症改变,引起关节肿胀疼痛,导致关节功能障碍,引发强直性脊柱炎的发作。创伤、内分泌、代谢障碍等因素也可能和发病有关。

专家指出了,强直性脊柱炎病人最严重的后果是脊柱强直及髋关节畸形而致残,因此在疾病的早期,即畸形尚未形成,也就是未出现骨性强直以前,就应防患于未然。那么强直性脊柱炎患者如何对关节畸形进行预防呢?

白天患者应有意识地纠正不良姿势,保持生理功能,夜晚就只有靠床的作用了。现在的席梦思或海绵床,由于其柔软性好,睡眠中确实很舒服,但因其凹性大,对强直性脊柱炎病人极为不利,如果使用这种软床睡眠,可能使其病情加重,这是因为这种软床卧上人后易于下沉,当患者睡眠在上面,无论仰卧或侧卧都能使其受压的部位塌陷下沉,造成脊柱的弯曲或扭转变形,使人体正常的脊柱生理曲度发生不正常的改变,形成脊柱弧形侧凸,

仰卧时脊柱形变,破坏了脊柱的相对生理平直,从而增加了颈肩、背、腰、骶髂的各部位额外负担,在这种情况下,有关的肌肉韧带吃力过大,得不到充分的放松和休息,长久下去脊柱酸痛,肌肉劳损、韧带紧张也成了一种致病因素,造成强直性脊柱炎病情加重。

但是硬板床则由于其平面硬,使躯干在乎卧时不能弯曲,强制脊柱呈生理位,从而会对预防脊柱畸形起到控制作用。因此忠告强直性脊柱炎病人,一旦患病,必须睡硬板床,并在可以忍受的情况下尽量保持不用枕头、仰卧睡姿,以防止畸形。

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