强直性脊柱炎作为一种被称为“不死癌症”的全身性的慢性病,长久以来,强直性脊柱炎都被人们认为是一种遗传性的疾病。然而,现代医学界至今认为有准确的医学研究结果可以证明强直性脊柱炎是遗传所致。下面,我们就遗传因素在强直性脊柱炎中的影响展开。
强直性脊柱炎在不同民族中发病率的差异很大,北美印第安人发病率为2.7%~6.3%,而在非洲发病率仅为0.2%。美国白人发病率为0.18%~1.4%,黑人发病率约为白队舶1/4。据调查,强直性脊柱炎病人亲属中发病率比一般人高加倍左右。有人研究,发现多对挛生兄弟先后出现强直性脊柱炎。强直性脊柱炎病人HLA—B27(人类白细胞抗原B27)阳性率高达90%以上,子女HLA—B27阳性占50%,发生强直性脊柱炎的占25%。强直性脊柱炎比类风湿关节炎具有更强的家族遗传倾向。这说明遗传因素对本病起着决定性作用。笔者在统计100例强直性脊柱炎病人中,HLA—B27阳性率为88%,发现15例有家族史,其中父亲、兄弟先后同患该病的有11例。国内有组报道,210例强直性脊柱炎病人中,男性约占93%,说明影响强直性脊柱炎发病的因素不仅限于HLA—B27。已知HLA—B27阳性者仅20%发生强直性脊柱炎,这也说明在强直性脊柱炎的发病因素中还有其他因素存在。
通过以上这些研究数据,我们可以知道的是,强直性脊柱炎的发生的的确确于遗传因素有十分重大的联系,如果家族中有强直性脊柱炎的患病史,则后代患有强直性脊柱炎的几率大大增加,但并无绝对联系。