患强直性脊柱炎的原因有哪些？

强直性脊柱炎是一种全身性疾病，除了脊柱外还影响周关节和肌腱、韧带外，还可累及眼，心脏，肺，神经系统和肾脏，严重影响着患者的正常生活，下面为您介绍多数人患上强直性脊柱炎的原因。

1、遗传因素遗传因素在强直性脊柱炎的发病中具有重要作用。

据流行病学调查，强直性脊柱炎病人HLA-B27阳性率高达90%～96%，而普通人群HLA-B27阳性率仅4%～9%，HLA-B27阳性者发病率约为10%～20%，而普通人群发病为1‰～2‰，相差约100倍。

有报道，强直性脊柱炎一组亲属患强直性脊柱炎的危险性比一般人高出20～40倍，国内调查一级亲属患病率为24.2%，比正常人群高出120倍。HLA-B27阴性健康者，亲属发生强直性脊柱炎的机率远比HLA-B27阳性强直性脊柱炎病人亲属低。所有这些说明HLA-B27在强直性脊柱炎发病中是一个重要因素。

2、感染因素近年来研究提示强直性脊柱炎发病率可能与感染相关。

Ebrimger等发现病人大便中肺炎克雷白菌检出率为79%，而对照组<30%，在活动期中肠道肺炎克雷白菌的携带率及血清中针对该菌的IgA型抗体滴度均较对照组高，且与病情活动呈正相关。

有人提高克雷白菌属与HLA-B27可能有抗原残期间交叉反应或有共同结构，如HLA-B27与肺为克雷白菌其有同源性氧基酸序列，其他革兰阴怀菌是否有抗体与这种合成的肽序列结合，HLA-B27阳性病人有29%，而对照组仅5%。Mason等统计，83%男性强直性脊柱炎病人合并前列腺炎，有的作者发现约6%溃疡性结肠炎合并强直性脊柱炎。