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扁平足的发病原因及诊断要点

2015年05月13日

扁平足患者在生活中是普遍存在的,但是大家对该疾病并不是很了解,所以也都没有提起对扁平足的重视。很多扁平足患者都是在症状很严重的时候才意识到疾病的严重性,当然这样也个患者增添了很多痛苦。那么,扁平足的发病原因和诊断要点有哪些呢?

发病原因

1、足部骨骼异常:舟状骨位置、形态异常,副舟骨,跖骨以及跟骨的异常;

2、足部肌肉异常:胫前肌、腓骨肌止点异常,足内、外侧肌软柔,负重时足部肌肉、韧带受力不平衡;

3、遗传因素:遗传因素在扁平足的发病中起重要作用,一般为多基因遗传。

诊断要点

(一)临床表现

扁平足主要表现为足弓的消失,除此之外,绝大多数患者无明显不适。少数患者在站立或行走后出现足部疲劳很疼痛。根据病因,可以分为3种类型:

柔韧性扁平足:绝大多数扁平足都是柔韧性扁平足,非负重状态下存在正常足弓,负重后足弓消失。

僵硬性扁平足:非负重状态下足弓底平。多由舟骨、跟骨、距骨等联合畸形而引起。

副舟骨所致扁平足:由于副舟骨的存在改变了胫后肌肌腱的止点位置,这种解剖关系的异常导致足弓底平。

(二)辅助检查

足部X线片:正位片可显示距跟倾斜,侧位片可显示距骨跖屈,负重位的正、

侧位X 线片及非负重位斜位X 线片可判断扁平足的严重程度。此外,X线片还可显示足部骨骼如跟骨、距骨、舟状骨的畸形情况。

CT检查:进一步显示足部骨骼畸形情况,三维重建可显示足部各骨之间的三维解剖关系。

(三)鉴别诊断

1. 先天性马蹄足:明显的足内翻内收畸形,一般很容易鉴别。

2. 先天性垂直距骨:此类患儿为距舟关系异常导致的足部畸形,患儿足底部可以触及1枚明显凸起的骨头,为脱位的距骨头,踝关节活动范围缩小。X光片在极度跖屈情况下距舟关节呈脱位状态。

通过对以上知识的了解,我想大家对扁平足也有了更深的认识。扁平足的发生远远要比我们想象的严重的多,特别是儿童发生扁平足以后,不仅会给身体带来一些困扰,而且对孩子的身体发育也是有影响的,所以大家一定要避免扁平足的发生。

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