佝偻病从病理生理的角度理解

佝偻病从病理生理的角度理解？专家通过多年的临床实践总结出：这是广大患者迫切要了解的问题，今天我们就跟专家一道对这个问题进行阐述。

早期发现和诊断是防治佝偻病的关键。以往国内对佝偻病的诊断、分型、分期主要依据临床症状、体征、腕部X线片检查、静脉血钙、血磷、血清碱性磷酸酶水平测定，其中许多指标并非佝偻病的特异性指标，判定标准的掌握受主观和经验因素影响较多，掌握尺度很难一致，加之佝偻病早期表现多缺乏特异性，有时表现亦不明显，单纯依靠临床表现不易早发现、早诊断，从而延误治疗，给患儿带来不应有的痛苦及骨骼改变。那么有无早期判断小儿佝偻病的简易指标与方法呢?

从佝偻病的病理生理、病理生化的改变来看，关键是成骨障碍，在成骨过程中要通过骨钙化的主要活性物质-骨源性碱性磷酸酶(BAKP)的催化作用，才能使长骨不断生长。

儿童体内缺乏维生素D时，骨钙化不足，成骨细胞活跃，血BAKP水平上升，随着病情加重，BAKP水平不断上升，因而产生钙盐沉积减少，类骨组织增多。由于骨样组织钙化障碍，成骨细胞代偿性增生功能活跃，导致BAKP分泌增多等一系列骨骼症状和生化改变。疾病恢复时，BAKP水平逐渐下降，因此它直接反映佝偻病的病期。由于BAKP能真实地反映成骨细胞的活性与体内的钙营养状况及骨钙化程度，只有骨转化障碍时，BAKP才会上升，其改变出现早，先于X线片上的变化及临床症状和体形变化，且不易受体内代谢因素影响。有报道，BAKP阳性率明显高于X线阳性率。

佝偻病从病理生理的角度理解？通过上述文章的讲解我们已经熟悉了，专家提醒广大患者，国内外一致认为血BAKP是反映骨改变全过程、反映骨生长障碍、诊断佝偻病最正确、最敏感、最特异的指标。