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肩周炎
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肩周炎怕不怕凉?

2015年04月26日

肩周炎俗称“漏肩风”“冻结肩”“肩凝症”“五十肩”等,是肩周肌肉、肌腱、滑囊及关节囊的慢性损伤性炎症。祖国医学认为此病主要是因风寒入侵,气滞血淤所致,是中老年人的常见病多发病之一。其主要症状表现为:肩部疼痛,肩关节活动受限,怕冷,肩部有压痛点,严重者甚至出现肌肉痉挛与萎缩等。随着冬季的来临,天气逐渐转寒,素有肩周炎的患者,不可掉以轻心。 肩周炎的5种治疗措施 西药治疗多用于肩周炎的急性发作期,作用迅速,可以较好地缓解症状。主要以消炎镇痛及激素类药为主。具体的药物治疗应按医生的医嘱执行。 消炎镇痛药 如阿司匹林或水杨酸钠等,注意此类药物具有止痛、退热、消炎、抗过敏的作用,但服后可有胃肠道刺激症状或胃出血,应注意观察。此外,消炎痛、炎痛喜康片等亦具有消炎、镇静作用,可以选用,但仍可引起溃疡病出血,故溃疡病患者、哺乳妇女、儿童禁用。 肾上腺皮质激素 如强的松、地塞米松等,此类药物能抑制变态反应,控制炎症发展,减少炎症渗出,但激素类药,大家都知道毒副作用较大,所以一般尽量不用。 针药 丹参注射液或雷公藤注射液2~4毫升,肌肉注射,每日2次,加用维生素B1及维生素B12,肌肉注射,每日1次。 局部封闭 可以将药注入关节腔进行关节内进行封闭,也可以在肩周围的压痛点封闭。药物为醋酸可的松25毫克,加适量普鲁卡因溶液。每周1次,3~5次为1个疗程。 中成药治疗 急性期可用小活络丸,每次1丸,每日2次;或虎骨木爪丸,每次1丸,每日2次。还可用天和骨通、伤湿止痛膏外贴。慢性期可用大活络丸,每次1丸,每日2次;或健步虎潜丸、骨刺消痛液、舒筋活络丸等。 自我功能锻炼7法 自我功能锻炼时应讲究质量,在动作、角度、力度上按要求做,不能因有些疼痛而马虎行事或半途而废,应认识到功能锻炼所起的重要作用。 甩手站立 两脚同肩宽,两臂轻轻前后摆,并逐渐增大摆动幅度,每日早晚各1次,每次50~100下。 划圆圈站立 两脚同肩宽,身体不动,两臂分别由前向后划圆圈,划圆范围由小到大,每日2次,每次50~100下。 捞物站立 两脚同肩宽,上身向前弯,患侧前臂向下做捞物动作,每日早晚各1次,每次30~50下。 耸肩 坐位或立位均可,肘关节屈曲成90度,两肩耸动,由弱到强,每日2次,每次50~100下。 展翅站立 两脚同肩宽,两臂伸向两侧抬起(外展)与身体成90度,两臂展开后停5~10秒钟再放下,每日30~50次。 冲天炮 立位或坐位均可,两手互握拳先放在头顶上方,然后逐渐伸直两臂,使两手向头顶上方伸展,直到最大限度,每次30~50下。 摸颈 坐位或立位,两手交替摸颈的后部,每日2次,每次50~100下。 自我按摩5法 自我按摩可每日进行1次,坚持1~2个月,会有较好的效果。 用健侧的拇指或手掌自上而下按揉患侧肩关节的前部及外侧,时间大约1~2分钟,在局部痛点处可以用拇指点按片刻。 用健侧手的第2~4指的指腹按揉肩关节后部的各个部位,时间大约1~2分钟,按揉过程中发现有局部压痛点亦可用手指点按片刻。 用健侧拇指及其余手指的联合动作揉捏患侧上肢的上臂肌肉,由下至上揉捏至肩部,时间大约持久1~2分钟。 还可在患肩外展等功能位置的情况下,用上述方法进行按摩,一边按摩一边进行肩关节各方向的活动。 最后用手掌自上而下地掌揉1~2分钟,对于肩后部按摩不到的部位,可用拍打法进行治疗。此外,还可以到正规的中医院进行针灸按摩辅助治疗。 辅以药酒促疗效 白花蛇酒 白花蛇1条,白酒500毫升。将白花蛇浸入白酒内浸泡7日即成。每次服1小杯(20毫升),每日2次。具有祛风胜湿,通络止痛的作用,可用于风湿寒痹阻型肩周炎。 丹参酒 丹参30克,白酒500毫升。将丹参入白酒内浸泡7日即成。每次服20毫升,每日2次。具有活血化淤的作用,常用于血淤阻络型肩周炎的治疗。 狗脊酒 狗脊20克,马鞭草、通草各12克,杜仲、川断各15克,威灵仙10克,牛膝6克,白酒1000毫升。诸药入白酒中浸泡7日即可服用。具有强筋壮骨,祛风通络的作用,常用于寒湿凝滞型肩周炎的治疗。 贴心提示:如果出现皮肤红痒,皮疹等症状应立即停止服用,有心脏病、肝肾疾病的患者请咨询临床医师后再服用。 防止复发 天气凉时应首先注意保暖,肩周炎病人常常畏寒,特别是肩部稍受凉便可引起疾病复发,建议穿上保护肩周的背心。背心人人都穿,患有肩周炎的病人只需将毛背心织成护肩的即可,方法是:选柔软的纯毛毛线或绒线,像普通毛背心一样编织,到腋窝处只分针不收针,这样织出的毛背心刚好复盖整个肩部,既美观又保暖。背心可厚薄各一件,初秋穿薄,入冬穿厚。另外,夜晚睡眠可将动物毛皮剪两块分别缝于肩周部位的睡衣上,以防睡着后肩部受凉。长期坚持让寒邪没有入侵肩周的机会,肩周炎便不易复发。

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