腰椎间盘突出症的诊断方法

来源：好大夫在线20140822

诊断腰椎间盘突出的常用方法有哪些呢？近年来，随着生活方式的多样化改变，腰椎间盘突出患者呈现出增多的趋势，腰椎间盘突出严重影响了他们的正常工作和日常生活。但如何诊断腰椎间盘突出呢？

腰椎间盘突出的诊断方法

1、步态：症状较明显者行走时姿态不自然，较重者行走时身前倾而臀部以向一侧倾斜的姿态下跛行。

2、脊柱外形：突出物刺激神经根而引起疼，脊柱为了减轻对神经根的刺激在外观上腰椎生理性前突变浅或侧弯，侧弯可凸向健侧也可凸向患侧，此与突出物与压迫神经根的位置关系有关。

3、压痛点：多位于有病间隙的棘突旁，此压痛点并向同侧，臀部及沿下肢坐骨神经区放射区，压痛点的多少和程度不一。

4、腰部活动度：腰椎间盘突出症病人在各方面的活动度都会有不同程度的影响。

5、下肢肌肉萎缩：原因有两方面，一是由于坐骨神经痛使病人行走或站立时就很自然地多用健肢来负重，出现废用性肌肉萎缩，二是神经根受压所致肌肉萎缩。

6、肌力改变，由于神经支配的肌肉营养障碍出现肌力减低。

7、感觉减退：可以是主观麻木，也可以是客观麻木，皮肤感觉下降。如针刺皮肤病人亦不觉疼痛等。

8、反射改变：患侧有膝反射及跟腱反射减弱或消失，是由于腰神经根受侵犯所致。

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