20111103
腰椎间盘突出症,又称腰椎问盘纤维环破裂髓核突出症。它是腰椎间盘发生退行性变之后,在外力的作用下,纤维环破裂髓核突出刺激或压迫神经根、血管或脊髓等组织所引起的腰痛,并且伴有坐骨神经放射性疼痛等症状为特征的一种病变。
腰椎间盘突出症患者的体征
(1)步态及脊柱姿势;轻者无明显改变,重者因腰痛而步态拘谨,以下腰部后凸、侧凸、贩行为特点。
(2)压痛点和放射痛:病变棘突旁1cm处压痛明显,叩击痛阳性,并向下肢放射。
(3)直腿拾高试验和加强试验阳性,服臀试验阳性,仰卧挺腹试验、咳嗽征阳性。
(4)皮肤感觉、肌力和艘反射的改变 L3—L4椎间盘突出,大腿前侧及小腿前内侧对痛觉过敏、减迟甚至麻木感,膝伸肌力减弱,膝脸反射减弱或消失;L4L5椎问盘突出,小腿前侧、足背内侧、拇趾、有时第2趾痈党减退,拇长伸肌力减弱人—sl椎问盘突出,小腿和足的外侧,外侧的3个足趾及足底对病觉过敏、减退甚至麻木感,跟腔反射减弱或消失。(责任编辑:叉叉)