201003
颈椎病的发病率在逐渐攀升,特别是办公室白领因长期伏案工作,更容易惹上颈椎病,要特别注意预防颈椎病,及早治疗颈椎病,避免颈椎病病情的恶化。要做到及早发现颈椎病,那么就需要留意颈椎病发出的信号。
颈椎在发病前,发出各种各样的信号达28种之多。根据颈椎病病情程度的不同,这些信号可分为轻度信号和重度信号。轻度信号如头、颈、背部发僵、发硬、酸痛,颈椎屈伸、转动时症状加重;上肢疼痛或麻木,皮肤感觉迟钝,上肢肌肉无力。重度信号如四肢无力,双腿酸软,肌肉僵硬,行走困难,下肢瘫痪、大小便失禁、性功能出现障碍等。
1、猝倒
颈椎骨质增生会导致猝倒。当颈椎发生增生性改变时,会压迫椎动脉引起椎基底动脉发生供血障碍,导致脑供血不足,在猛回头时,身体失去支持力而猝倒,但是倒地后能够很快清醒并且站起来。这种情况不会出现意识障碍,也不会留下后遗症。此类颈椎病患者,还可能伴有头晕、头痛、恶心、哎吐、出汗等植物神经功能紊乱症状。
2、视力障碍
颈椎病会造成植物神经功能紊乱,导致椎基底动脉供血不足,从而引起大脑枕叶视觉中枢缺血性病损。主要表现为视力下降、眼睛胀痛、怕光、流泪、瞳孔不等大、视野缩小等。
3、颈心综合征
这是由颈背神经后根受颈椎骨刺激和压迫所致。主要表现为心前区疼痛、胸闷、早搏以及心电图ST段改变等症状。这些症状容易被误认为冠心病。
4、高血压
颈椎病会致血压升高或降低,以血压升高较为多见,称颈性高血压。该病近年有增高趋势,发病时表现为发作性交感神经兴奋而引起血压升高、心率快、头痛、面色潮红、出汗等,常常被误诊为原发性高血压。病人常伴有颈部疼痛、发紧、上肢麻木等症状。
颈性高血压发病机理为颈椎病以及颈椎综合征的继发征,以及颈椎周围软组织的慢性损伤,对神经、血管产生挤夺,牵拉刺激交感神经以及颈部动脉,颈交感神经兴奋性增强,血管痉挛导致脑缺血,脑内二氧化碳浓度升高,外周阻力增大,导致血压升高。
这种高血压被称为“颈性高血压”,多见于中老年人。
5、吞咽障碍
很少有人把吞咽困难和颈椎病联系起来,实际情况是:由骨质增生引起的颈椎病,或者由于颈椎病病理性刺激交感神经时,会导致食道痉挛或吞咽困难。
有的颈椎病患者感觉喉部发痒、有异物感、吞咽困难时,以为是食道癌,但是通过检查,食道正常。经过CT扫描,才知道是颈椎出现问题,导致吞咽困难。
颈椎病导致的吞咽困难,有以下特点:吞咽障碍时轻时重,与颈部位置有关;能够自行缓解;少数病例伴有吞咽疼痛等。由于这些症状和食道癌症状相似,如果误诊为食道癌,就会给患者造成精神负担。所以,出现吞咽困难时,应该进行全面检查,检查颈椎是否退化或骨质增生,并进行正确治疗。
6、落枕
这是因为颈椎周围韧带松驰,失去了维护颈椎关节稳定的功能,被称为“颈椎失稳”。此时,椎关节可能已经发生错位。如果经常落枕,又没有采取有效措施,让椎关节继续失稳、错位、就可能会累及椎间盘,导致颈椎骨质增生,逐渐发展成严重的颈椎病。
凡是有以下症状的其中之一者,则有可能患有颈椎病,需要到医院进行检查。
1、后颈部疼痛,用手向上牵引头颈疼痛减轻,向下加压则加重多为颈型颈椎病。
2、颈部疼痛并伴有上肢放射性疼痛或麻木,多为神经根型颈椎病。
3、闭眼向左右旋转头颈时,感觉偏头痛或眩晕,多为椎动脉颈椎病。
4、颈部疼痛并伴有四肢肌力减弱,肌体疼痛,低头时引发全身麻木或有“过电”般感觉,多为脊髓型颈椎病,或伴有颈椎椎管狭窄。
5、颈部置于任何位置都感觉不舒服,可能是颈椎病。
6、心电图正常的“心脏病”,内科检查不出异常的胃病,可能为椎动脉型颈椎病。
7、毫无来由的上肢麻木、指尖尤其明显,可能为神经根型颈椎病。
8、手指呈放射性疼痛,可能为神经根型颈椎病。
9、身体有束缚感,走路可能会突然摔倒,或者退部有打漂的感觉,手中持物突然落下,可能为脊髓型颈椎病。(责任编辑:格林)