骨性关节炎有明显的老龄发病趋势,本病的发病率随年龄增高而升高。我国卫生部门的调查结果显示:40—49岁、50。59岁和60岁以上人群的发病率分别为18%、26%和45%。在70岁以上人群中普查,约有7帆的老人可以通过影像学查找到患有骨性关节炎的迹象。
这与人体衰老以后,骨路无机物含量进行性增高,骨路的韧性和弹性变差,骨的营养状态大街,关节软骨变薄、变性,包绕关节的肌肉及纤维结缔组织迟行性变失去对骨关节的保护等因素密切相关。
骨性关节炎最主要的症状是关节疼痛。患病初期,患者只是在活动后感到疼痛,休息时疼痛一般减轻或消失。随着时间椎移,病情逐渐加重,轻微的活动也会引致剧烈的疼痛,且疼痛持续时间较长。
在活动强度过大时,疼痛明显加剧,关节会发出响声或在活动时突然卡住,不能继续活动。 与此同时。关节肿胀、关节积液、肌肉萎缩等症状也会相继出现,患者还会发现每R层起关节发僵.活动受限但一般不超过半个小时即可自行缓解。
骨性关节炎还具有一项特征性的体征表现——骨摩擦音,多在膝关节出现。当患者取坐位时,活动膝部的同时,一手按压在膝关节上,关节活动时就会听到轩轻的咔吧声。这是出于局部软骨缺失和关节凹凸不平,相邻骨面摩擦造成的。
骨性关节炎可以在今身各关节发病,但不同部位发病特点各不相同。
手:多见于中、老年女性,具有遗传倾向,通常碌女均怪及。以指尖关节最常累及。疼痛不明显。特征性表现为指间关节出现骨性肿大结节。
膝关节:临床最常见,肥胖者的骨性关节炎多发于此关节。早期以疼痛和僵硬为主,单侧或双侧交替,疼痛多发生在上、下楼时。
筋关节:筋关节骨性关节炎多见于年长者,男性发病率较高。主要症状为隐匿发生的疼痛,可放射至臀部及大腿的外侧,有时由于疼痛在膝部明显,而容易忽略真正的病变部位。
足:常发生在大脚趾。疼痛会固穿较紧的鞋袜而明显加重。