20110225
直接暴力骨折发生于外来暴力直接作用的部位,如打伤、压伤、枪伤、炸伤、撞击伤等。骨折多为横断或粉碎性,骨折处的软组织损伤较严重。如为开放性骨折,则因打击物由外向内穿破皮肤,故感染率较高。
间接暴力骨折发生于远离于外来暴力作用的部位。间接暴力包括传达暴力、扭转暴力等。多在骨质薄弱处造成斜形或螺旋形骨折,骨折处的软组织损伤较轻。如为开放性骨折,则多因骨折断端由内向外穿破皮肤,故感染率较低。
筋肉牵拉 由于筋肉急骤地收缩和牵拉而发生骨折,如跌倒时股四头肌剧烈收缩可导致骸骨骨折。
持续性劳损骨骼长期反复受到震动或形变,外力的积累,可造成慢性损伤的疲劳骨折。多发生于长途跋涉后或行军途中,以第二、三历骨及腓骨干下1/3疲劳骨折为多见,骨折多无移位,但愈合缓慢。
外力作用于人体,还可由于年龄、健康状况、解剖部位、结构、受伤姿势、骨骼是否原有病变等内在因素的差异,而产生各种不同类型的损伤。骨酪的疏松部和致密部交接处是骨折的好发部位,同一形式的致伤暴力,可因年龄不同而骨折部位各异。(责任编辑:叉叉)