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手部狭窄性腱鞘炎治疗说明

2015年10月16日

手部狭窄性腱鞘炎治疗说明

1.注射治疗即将醋酸氢化可的松(hca)注射于腱鞘内,每周1次,每次0.5ml(12.5mg),为减少注射时疼痛,可与1%普鲁卡因0.5ml混合后注射。2.手术治疗即行腱鞘切开术(图106-43)。适用于注射治疗无效,以及有弹响或闭锁现象的腱鞘炎。



1.注射治疗即将醋酸氢化可的松(hca)注射于腱鞘内,每周1次,每次0.5ml(12.5mg),为减少注射时疼痛,可与1%普鲁卡因0.5ml混合后注射。一般注射4~6次即可治愈。适用于各期腱鞘炎,以早期效果最好。

注射方法(图106-42)要点:①碘酒酒精消毒进针部位;②针入鞘内无特殊感觉,约进针0.5cm或遇到肌腱时退回少许即可;③注入药物时局部立即有胀感,完全注于腱鞘内时,患指指端胀感明显,张力增大。向桡骨茎突处腱鞘内注射时,亦有类似征象,而且能看到药物在鞘内向远近两侧扩散。这些征象表示药物注于鞘内。若局部肿胀或无此征象,表示注于鞘外,应立即补打1针。

2.手术治疗即行腱鞘切开术(图106-43)。手术效果较好,不易复发,但有时并发肌腱粘连。适用于注射治疗无效,以及有弹响或闭锁现象的腱鞘炎。

3.针刺、推拿、中草药和固定患手都有一定疗效。

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