腰间盘突出是常见的腰部疾病,极大的影响了患者的正常生活,而腰腿痛是其主要病症,那么腰间盘突出引起腰腿痛的机制是什么呢?下面就为大家介绍一下。
一般认为腰椎间盘突出引起腰腿痛有三个方面的机制。
机械压迫机制
发生腰间盘突出的椎间盘对神经根、马尾神经和硬脊膜等产生压迫,使附近静脉回流受到阻碍,毛细血管内的血流开始减少,会导致神经根的营养缺失,加重水肿,从而使神经根的敏感性得到加强,疼痛加剧,这是传统上认为引起腰腿痛的主要原因。但随着科技的发展,研究的不断深入,这一观念早已不能解释所有腰腿痛的临床表现。大量临床研究表明,神经根机械压迫并不是导致腰腿痛的唯一原因。
炎性反应机制
在手术中,神经根炎性充血水肿是很常见的,主要原因就在于破裂的椎间盘会释放出许多化学刺激性物质,这些物质会使受累的神经根或脊神经节发生炎症。这样,神经根对疼痛的敏感度就会增加,所以即使没有突出髓核的直接压迫,也会出现腰腿痛的症状。
神经体液机制
生物化学物质和神经肽也对疼痛感发生起着重要的作用。神经肽多存在于椎间盘纤维环、后纵韧带、关节囊等部位,而背根神经节是机体内多种神经肽的制造场所和输送站,当损伤时神经肽类物质释放时,就会直接刺激周围的感受器,进而引发剧烈疼痛。