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骨性关节炎的临床征象和诊断

2015年11月06日

骨性关节炎的临床征象和诊断

随着年龄的增长,人们发生骨性关节炎的几率也将增高,例如5岁左右的人,发生该病的就比较多。使其受到疼痛、关节活动不灵活等的折磨,应及时做好诊断和治疗。

上了年纪之后,出现个腰酸背痛是常有的事,这种想法在很多人中间都有存在。但是,这可能会造成一些疾病的延误,如出现步履蹒跚、上下楼梯困难之后,不应忽视,而是要及时考虑是否是骨性关节炎在作怪。另外骨性关节炎还有其他表现,如:

※疼痛

是最常见的症状。早期为钝性,活动时股四头肌有痉挛样感觉,以后逐步加重,因活动产生间歇性摩擦痛,由于软骨下骨充血,骨内压增高,病人出现“休息痛”。即关节处于一定的位置过久或在清晨,病人感到关节疼痛,稍加活动后疼痛反而减轻,如果活动过多,则因关节摩擦又产生疼痛。

※僵硬

是常见特征。活动时关节不灵活,出现响声,休息时间过长关节不能立即活动。可能与肌力减弱、关节囊内物理阻力增加、关节液粘稠度减小和半月板退行性变关节间隙狭窄有关。

※不稳

为常见主诉。由于关节内软骨结构退化变薄,关节囊与韧带相对松弛所致。

※膑骨摩擦

主诉屈膝关节疼痛,有响声,上下楼疼痛加重,膑骨摩擦试验阳性。

※常并发下肢畸形

躲在胫骨上端骨再塑阶段继发出现膝内、外翻畸形。

※活动范围

关节屈伸受限,活动范围减小。

※X线改变

关节间隙狭窄,关节面不平滑,软骨下骨质硬化或囊样变,软骨边缘唇样骨赘,后期骨端变形,如伴有膝内翻,股胫轴线夹角改变。

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