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扁平足
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专家讲解何为扁平足

2015年09月17日

什么是扁平足?扁平足在医学上是一种病,如长期存在,不可避免会发生骨骼畸形。平足可以是生来就有的,也可能是后天形成的,因此大家要引起重视。

足的宽窄、长短、厚薄因人种不同而异。赤足站立时,跖骨和趾骨应成一直线,不论是先天性或疾病引起的足姿势异常,如长期存在,不可避免会发生骨骼畸形。在各种足姿势异常中,以平足最为常见。

专家讲解何为扁平足

正常足纵弓可因种族和个体的变异而高低不一因此不能仅凭足弓的高低来决定是否有平足,平足病人长时间站立或步行后感觉躁关节内侧疼痛,足沉重并丧失弹性感。典型的平足是纵弓下陷,全足贴于地面,内踝明显突出,由于舟骨高突,足内侧面明显肿胀,跟骨外翻及前足外展,足呈旋前畸形,但是畸形的程度与症状不成正比,许多病人虽有明显平足,症状却很轻。

平足可以是生来就有的。如常见的先天性足部肌肉、韧带松弛和软弱,或跗骨发生异常,是构成这种平足的原因。婴儿的足弓很低,而且被足底丰满脂肪遮盖,因此在3岁以前观察足弓的高度并无意义,但幼儿步行时如跟骨外翻,足旋前,则预示有平足的可能。后天性平足可分为姿势性、痉挛性或强直性平足。姿势性平足是负重时足纵弓塌陷,解除负重后又恢复正常足弓外形。如未加治疗,位于小腿外侧的排骨长短肌可发生痉挛。这种痉挛性平足,可引起病人小腿外侧疼痛,足内翻运动受到限制。晚期病人足软组织和肌肉发生挛缩,足固定在外翻位,许多病人感觉严重疼痛,足内外翻运动均受限制,此时采取适当治疗虽能减轻症状,但不能恢复足的骨骼畸形。

长期过度负荷或使用,可使正常足受到劳损,通常首先是足部肌肉疲劳和软弱,随之连接足部各骨的韧带发生劳损,当足部的肌肉和韧带不能承担全部体重时,平足就会发生,因此过度肥胖或长时间站在硬地面上,如牙科医生、警察,由于肌肉和韧带过度紧张和长期疲劳,易于发生平足。此外,不论什么原因引起胫前、后肌麻痹,或其他疾病侵犯足骨和关

节,都可能引起足部结构软弱,扭曲和运动限制,最后导致平足。

正常足负重时,横弓降低,不负重时,横弓恢复原状,平足的病人常伴随横弓塌陷和劳损。病人常感觉前足和足趾疼痛,跖趾关节疼痛,在拓骨头下面有胼胝形成,并常伴有姆外翻和锤状趾畸形。横弓作为足前部冲击吸收装置,它的完整主要依赖于足趾屈肌的正常力量。横弓塌陷多见于成年人,特别是穿着大小不合适和高跟鞋的妇女。

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