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怎样判断患上的是哪种类型的颈椎病

2015年05月25日

众所周知,颈椎病是一种比较复杂的骨科疾病,该病的的类型比较多,表现出的症状也会有所区别,但是很多颈椎病患者患病之后,在没有了解病情的情况下就开始盲目的进行治疗,实际上,颈椎病在治疗之前需要进行明确的诊断,一定要因病施治,不同类型的颈椎病其治疗方法也会有的差异,那么,怎样判断患上的是哪种类型的颈椎病?

患者想要自己诊断出颈椎病,不依靠医学上的检查诊断,方法只有一个就是观察患者的自身症状,通过对症状进行分析可以初步判断患上的是不是颈椎病。

1、颈型颈椎病

以颈部本能、痛、胀及不适感为主,常在清晨醒后出现或起床时发觉抬头困难,患者常诉说头颈不知放在何种位置为好。约半数以病人颈部活动受限或强迫体位,个别病人上肢可有短暂的感觉异常。活动时疼痛加剧,休息可以缓解。

2、神经根型颈椎病

其最为多见,主因颈神经根受压或刺激所引起,约占颈椎病的60%一70%.疼痛为其特点,颈、肩、上臂部痛并放射至前臂和手指。轻者为持续性园痈,重者如刀割样、针刺样痛。有时皮肤知觉过敏,抚摸时有触电感。检查可见颈部活动受限,颈项肌肉紧张,有压痛点。臂丛牵拉试验和压颈试验阳性。严重病例,受压神经支配的肌肉常见肌张力下降,肌力减弱,肌肉萎缩,皮肤知觉减退等。

3、脊髓型颈椎病

主因颈椎间盘向后突出、肥厚的黄韧带、骨刺等压迫脊髓所引起。约占颈椎病的10%一15%.一般发病比较缓慢,常见上肢麻木、无力、疼痛、运动障碍、轻度感觉障碍。下肢麻木、无力、似有踩棉花样感觉,肌肉发紧、步态不稳、不能快走、手脚拙笨,感觉多有障碍。检查可见上下肢腱反射亢进,霍夫曼征及巴宾斯基征阳性;前胸2-7平面以下有感觉减退、腹壁反射及提睾反射消失。严重病例可发生上下肢痉挛、瘫痪、大小便困难。

4、椎动脉型颈椎病

主因椎动脉受压或扭曲、痉挛致颅内供血障碍所引起。常见发作性眩晕、复视、眼球震颤;有的恶心、呕吐、耳鸣、耳聋;头痛、记忆力减退;有的出现肢体麻木、一过性瘫痪、发作性昏迷;有的突然下肢无力而淬倒。其发作常与头部旋转或其他活动有关,如头部活动到某一位置时发生。

5、交感(神经)型颈推病

主因间盘变性后,直接或间接刺激交感神经所引起。主要表现为自主神经功能紊乱,如瞳孔散大,视力模糊,眼眶酸胀,伯光流泪;头痛头晕,耳鸣耳聋,面麻声嘶;两腿酸软,行路迟缓;心跳气促,心前区疼痛而被误诊为冠心病等。检查可见眼球震颤,瞳孔变化,站立不稳等。

怎样判断患上的是哪种类型的颈椎病?诊断颈椎病主要是依靠患者的临床表现,影像学检查,以及一些辅助方法等等,不能仅根据单一症状盲目下定论,确认病情还是要到正规的医院接受检查。另外提醒患者朋友们,颈椎病是一种比较顽固的疾病,在治愈之后平时如果没有多加注意,很可能就会复发,因此建议大家,尽量定期去做检查。

 

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