颈椎病术前特殊准备工作

由于很多重要血管、神经、内分泌腺、气管和食管等组织器官都分布在颈部，并且颈椎的组合结构又十分复杂，因此对于颈椎手术来说，难度是比较大的。手术中可能有各种各样意外的状况发生，手术后病患部位需要制动及保持合适的体位等。所以，颈椎病手术术前的准备工作就变得特别重要。

除了常规的术前准备工作外，医生应对患者作全面的体格检杏，了解患者的全身状态。同时，应严格手术审批手续，详细向家属及单位交待病情及术中、术后可能发生的各种意外情况；做好患者思想工作，发挥患者的主观能动性，争取最大的配合。此外，医生还应周详地设计手术方案和具体实施程序。

由于颈椎病手术的术中、术后对患者体位、部分器官的特殊要求，手手术前要进行打针对件的训练。如在术前进行床上肢体功能锻炼，以利于术后功能恢复；训练在床上大、小便；对颈后路手术者，进行俯卧体位训练，从每次10—30分钟，逐渐增加至3—4小时，这样可防止术中造成呼吸道受阻；对颈前路手术者，因术中易牵拉、刺激气管、食管引起反射性呛咳，牵拉不妥会造成出血过多及可能的气管、食管损伤，所以，术前应对气管进行适当的推移牵拉过中线的练习，开始每次10—20分钟，逐渐加至30—60分钟，训练3—5日。

多数患者手术前要预制石膏型或简易材料的颈围。石膏颈围制作后要从两侧剖开，术毕及时安上，加以固定。如果后路椎板切除减压范围过大，在加大块骨片架桥植骨时，术前要预制包括头部制动的上半身石膏床。不论前、后路手术，凡有植骨的患者，术后颈部制动是很重要的。

在手术实施的前两日和当日，患者还必须做好备皮、麻醉前准备，必要时要进行配血和做药物过敏测试。手术前可实施一定量的抗生素肌内注射。并且患者在实施手术当天的早晨要禁食，术前需排空大小便。