导语:腰痛是以腰部一侧或两侧疼痛为主要症状的一种病证。腰疼可能由多种疾病引起,其中腰肌劳损,腰椎间盘突出症最为多见。所以如果发现有类似的情况应及时就诊,明确诊断,排除其它因素的可能,仔细检查,以防漏诊,避免延误病情。
腰痛是以腰部一侧或两侧疼痛为主要症状的一种病证。腰痛常可放射到腿部,常伴有外感或内伤症状。 腰椎X线照片等检查,常可见异常。 妇女由于有月经、孕育、分娩、哺乳等生理特点,同时又有月经病、带下病、妊娠病、妇科杂病及节育等病理特点,所以腰痛是常见的病症。经产妇女80%以上都可出现腰痛,特别是经期、孕期和产后的腰痛,常被认为是生理性疼痛,不需要特别治疗。而腰痛男女均有发生,女性居多。据统计,妇科门诊以腰痛为主的患者约占就诊数的10%。
腰部疼痛发病的病因有很多,主要有4类。一是腰椎问题,如腰骶关节和骶骼关节的先天性后天性畸形、结核和化脓性感染、骨关节炎、骨折、强直性脊柱炎、肿瘤等。二是肌肉、肌腱、筋膜、韧带、椎间盘等软组织的急性与慢性损伤。三是脊髓、马尾、神经根的压迫、刺激、炎症、肿瘤等。四是腹胀和盆腔疾病患者的感应痛。
另外,从腰痛发病的急慢情况,也可以分辨腰痛的原因。急性腰痛主要是指在弯腰、抬重、滑跌、转身等动作中突然发生的腰痛。造成这种情况的原因,包括腰筋膜破裂、棘上韧带部分扭伤、腰椎横突撕脱骨折、后关节囊嵌顿、椎间盘突出等。如果是表浅韧带、深筋膜、肌止点等损伤所致的疼痛或压痛,往往感觉痛点局限而固定,局部注射普鲁卡因可使疼痛立即缓解。如果腰筋膜破裂者可在破裂处摸到筋膜缺损,边缘清楚,大约损伤两周后筋膜缺损的体征渐不明显,而压痛仍在。如果是感觉深部腰痛并有后突形者,可能为腰椎骨折,有腰痛和坐骨神经痛的症状和体征者为椎间盘病变。
慢性腰痛,症状有轻有重,时发时愈,体征多少不一,有时较难诊断。腰部急性损伤未经治疗或未能彻底治疗可以转为慢性腰痛。此外,腹腔内脏下垂,肾周或肾脏感染、肾结石、胆道或胰腺疾患等均可引起腰部疼痛,但无局部体征,而盆腔内疾患所引起的疼痛往往在下腰部、骶尾部或下肢。
腰疼可能由多种疾病引起,其中腰肌劳损,腰椎间盘突出症最为多见。所以如果发现有类似的情况应及时就诊,明确诊断,排除其它因素的可能,仔细检查,以防漏诊,避免延误病情。有些患者在没有正确诊断下,盲目的治疗,丧失了最佳治疗时机。腰疼在正常的治疗方面,除了积极治疗原发疾病外,后期的功能锻炼和康复保健也是必不可少的。一般主张治疗与功能锻炼同时进行,避免愈后并发症,配合正确的功能活动,形成一个良好的生活习惯,康复后的保健至关重要,所以愈后保健是很有必要,做到以上几个方面,腰疼可以彻底治愈。