强直性脊柱炎
强直性脊柱炎作为一种慢性疾病，它被很多人称为“不死的癌症”，最近几年，随着患病人数的越来越多，强直性脊柱炎越来越受重视。当然，患有这种疾病对患者来说是相当痛苦的，很多患者初患时一时找不到头绪，不知道从哪下手来治疗这种疾病。下面为广大患者介绍几种关于强直性脊柱炎常识，希望能有所帮助。
强直性脊柱炎，是个最常见的骨科疾病，强直性脊柱炎的病因很多，它并不一定所有的强直性脊柱炎炎就是跌打损伤引起的。据统计，临床中真正由跌打损伤引起的强直性脊柱炎炎仅占该病的40%，大多数属于瘀血阻络，气血运行不畅，或先天禀赋不足，肾精亏虚，骨脉失养所致。但为什么会出现炎症？至今仍是医学界的一个难题，人们尚在探索中。
(1)强直性脊柱炎病因
对于本病的病因，目前尚不明确，但总括国内外研究报道，大概与下列因素有关。
①基因因素：强直性脊柱炎比类风湿关节炎有更强的家族遗传倾向。其家族集合度约为40。AS病人HLA-B27抗原为阳性者，在其一级亲属中，约51%HLA-B27抗原为阳性。
②感染因素：有人认为生殖泌尿系感染是引起本病的重要因素。男性病人多为前列腺精囊炎引起，其感染可能通过淋巴或静脉先到骶髂关节，再到脊柱，还可扩散到大循环而产生全身症状及周围关节、肌腱等病变
。
③其他因素：包括外伤、甲状旁腺疾病、肺结核、铅中毒、上呼吸道感染、淋病、局部化脓感染、内分泌及代谢缺陷、过敏等，都可以是本病的致发因素，但证据尚不足，有待深入研究证实。
(2)强直性脊柱炎病理
尽管AS是一种不同于类风湿关节炎的疾病，但在早期，二者的病理却很相似。二者都以增殖性肉芽组织为特点的滑膜炎开始。此时镜检可见滑膜增厚、绒毛形成、浆细胞和淋巴细胞浸润，这些炎细胞多聚集在小血管周围，呈巢状。和类风湿关节炎不同之处为在附近骨质中也可发生与滑膜病变无联系的慢性炎性病灶。
病变多由骶髂关节开始，逐渐向上侵犯腰椎、胸椎，最后颈椎。肩、髋、肋、胸骨柄体等关节和耻骨联合也常被累及。约25%的病人同时患膝、踝等周围关节病变。
强直性脊柱炎晚期病变则与类风湿关节炎截然不同。在强直性脊柱炎，关节破坏较轻，因而很少发生骨质吸收或脱位，但关节囊和韧带骨化却十分突出。因而最后容易发生骨性强直。
强直性脊柱炎，韧带、肌腱、关节囊与松质骨结合部的病理改变很有特点。该处的肉芽组织既破坏松质骨，又向韧带、肌腱或关节囊内蔓延。在组织修复过程中，骨质生成过多、过盛，新生的骨组织不但填补松质骨缺损处，还向附近的韧带、肌腱或关节囊内延。
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