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诊断类风湿关节炎需与其它疾病鉴别

2015年05月25日

类风湿关节炎在疾病早期,表现出来的症状一般并不太明显,这种情况容易造成误诊误治现象,而且有多种疾病的症状与类风湿关节炎是比较类似的,所以类风湿关节炎的诊断必不可少,需要与多种疾病进行鉴别。

1、银屑病关节炎等。如果患者得上了银屑病,也有可能造成关节部位的发病,但是病因病理是不同的。银屑病关节炎以手指或足趾远端关节受累为主,也可出现关节畸形,但类风湿因子阴性,且伴有银屑病的皮肤或指甲病变。结缔组织病所致的关节炎干燥综合征、系统性红斑狼疮均可有关节症状,且部分患者类风湿因子阳性,但它们都有相应的特征性临床表现和自身抗体。

2、强直性脊柱炎。强直性脊柱炎是一种相当严重的免疫性疾病,它给患者带来的也是全身性的伤害。早期主要侵犯脊柱,但周围关节也可受累,特别是以膝、踝、髋关节为首发症状者,需与类风湿关节炎相鉴别。该病有以下特点①青年男性多见;②主要侵犯骶髂关节及脊柱,外周关节受累多以下肢不对称关节受累为主,常有肌腱端炎;③90-95%患者HLA—B27阳性;④类风湿因子阴性;⑤骶髂关节及脊柱的X线改变对诊断极有帮助。

所以,类风湿关节炎的诊断一定要由正规的医院和大夫来进行,而且不能盲目的下结论,一定要与其它的疾病进行鉴别,在排除银屑病关节炎等疾病的基础上才可以下结论,否则易造成不当治疗,给患者带来伤害。

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