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有哪些类型的类风湿关节炎

2015年05月25日

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1、间歇发作型、非典型发作型。间歇发作型是指患者表现出来的症状是间歇性的,会反复间歇性出现。约占15%~20%。特点是少关节发病,每次1~3个关节肿胀、疼痛、活动受限,呈周期性,每次发作持续数日至数周,可自行消退,间歇数日、数周后又反复发作。任何关节均可被侵犯,但以指、趾、踝、膝关节多见,呈非对称性,个别呈游走性。以中老年多见,伴血沉快、类风湿因子阳性。预后良好,一般不引起关节破坏,不留后遗症。类风湿症状早期极不典型,往往先有长期低热,并有疲乏、易累、倦怠,无固定的关节、肢体酸痛等前驱症状,持续数月至数年之后,出现典型的RA症状。

2、成人Still病型。这种类型的类风湿关节炎患者是最少的,但是在国内也时有发现,也需要进行了解。临床表现为不明原因的突然高热,达39~40℃以上,可呈弛张热、间歇热、稽留热等热型,热程可持续数周或数月不等,伴有躯干、四肢出现直径2~5mm的淡红色斑丘疹,不痒不痛,随热退而消失。多数患者肝脾肿大,白细胞增高,有核左移现象。亦可呈类白血病反应,嗜酸性粒细胞增多,血沉增快,RF阴性。关节症状开始不突出,一般只有少数关节受累,多为膝、踝、腕等大关节,部分患者只有关节疼痛而无肿胀,可随热退而减轻。多数在发热数周、数月甚至数年之后出现典型RA症状。此型患者可出现周期性的发作与缓解交替进行。

纱丝杉??<?睦喾缡?亟谘桌嘈椭饕?屑湫?⒆餍汀⒎堑湫头⒆餍汀⒊扇薙till病型等,这些类型的患者有多有少,但是只有经过类风湿关节炎的诊断,明确了患者是哪种类型之后,治疗才会变得有意义。

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