背景:2010年10月20日 星期四 北京京坛医院微创外科
上午10:00,微创外科门诊收诊一名入住病人。来自丰台区的郑先生今年62岁,退休前是一名司机,一年前感觉走路时右腿有踩棉花的感,时常感觉胸部有些压迫感,当时并没有过多的在意,后来一次搬运花盆的过程扭到了腰。今年过完春节之后,腰一直疼痛,无法长久站立,右腿经常性放射性疼痛。在治疗初期郑先生在医生建议下进行保守治疗,由于病情逐渐加重,建议其做开放性手术,考虑到手术的危险性最终放弃。在朋友的介绍下郑先生走进了北京京坛医院微创外科门诊部。
北京京坛医院
10月20日下午,北京京坛医院微创外科主任朱德君召集微分外科专家组,对郑先生的病情进行会诊,笔者随同朱主任一同走进专家会诊室。
从患者的表述的下肢麻木、走路有棉花感这些症状上来看患者应该属于脊髓型颈椎病,在颈椎病的分类中一般根据表现的症状分为五种:脊髓型颈椎病、颈交感神经型、椎动脉型、神经根型、头颈型,有的患者是一种类型,有的是多种类型混合发生。脊髓型颈椎病主因脊髓受压迫,会出现下肢麻木、沉重,双脚有踩棉感,患者常感觉在胸部、腹部、或双下肢有如皮带样的捆绑;下肢发麻发沉,病情发展甚至瘫痪。
——荣增亮颈腰椎病专家,北京京坛医院颈腰椎病治疗专家,从事外科临床工作40余年,具有丰富的临床经验,担任高校讲师、获得中日学术论坛论文特别贡献奖,擅长骨科、脊柱外科的诊断与治疗,曾发表专著及论文30余篇,有深厚的专业理论功底,对脊柱整形、椎间盘突出及并发症的微创治疗研究甚深。
从患者退休前从事的职业来看,是颈腰椎间盘突出的高发人群。长期伏案工作、头部流动频繁、颈部易受伤的人的颈椎病发病率比一般人高4到6倍。司机长期把脖子保持固定的姿势,长久以往如果姿势不对或者过度使用颈部,极容易引发颈椎间盘突出。像患者这种长期开车,正如患者对我的咨询中说天热时经常把空调开的很凉,这样使颈部容易受到刺激,而且像北京现在已经进入深秋,气温较低,是一些有老病根的人很容易复发。
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