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上海腰椎间盘突出的治疗方法都有哪些

2015年05月25日

上海腰椎间盘突出的治疗方法都有哪些?腰椎间盘突出作为我们现在生活中的高发病,受到了越来越多的人的关注,该病主要的发病原因就是腰椎间盘的退变,不良姿势、外伤等也是比较常见的诱病因素。腰椎间盘突出如果没有进行治疗,患者很可能要面临瘫痪的情况,那么,上海腰椎间盘突出的治疗方法都有哪些?下面就为大家介绍一下。

上海腰椎间盘突出的治疗方法都有哪些?腰椎间盘突出的治疗方法:

1.射频靶点叠加治疗

在C型X光机下准确定位,在导航系统的精确引导下将细小的电极针靶点作用于髓核突出部位,将其变性、凝固,解除对神经及周围组织的压迫。适合于腰椎间盘突出椎间盘膨出、椎间盘突出症(除马尾综合症、椎间盘危象、椎管骨性狭窄以外);由椎间盘突出导致的头痛、头晕、耳鸣、颈痛、下肢麻、胀痛、无力等。

2.手术治疗

(1)手术适应证 ①病史超过三个月,严格保守治疗无效或保守治疗有效,但经常复发且疼痛较重者;②首次发作,但疼痛剧烈,尤以下肢症状明显,患者难以行动和入眠,处于强迫体位者;③合并马尾神经受压表现;④出现单根神经根麻痹,伴有肌肉萎缩、肌力下降;⑤合并椎管狭窄者。

(2)手术方法 经后路腰背部切口,部分椎板和关节突切除,或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出,行椎板切除后,经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者,需要同时行脊柱融合术。

3.非手术疗法

腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位,而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳,减轻对神经根的压迫,松解神经根的粘连,消除神经根的炎症,从而缓解症状。非手术治疗主要适用于:①年轻、初次发作或病程较短者;②症状较轻,休息后症状可自行缓解者;③影像学检查无明显椎管狭窄。

(1)绝对卧床休息 初次发作时,应严格卧床休息,强调大、小便均不应下床或坐起,这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效,但较难坚持。缓解后,应加强腰背肌锻炼,以减少复发的几率。

(2)牵引治疗 采用骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,需要专业医生指导下进行。

(3)理疗和推拿、按摩 可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重,应慎重。

(4)皮质激素硬膜外注射 皮质激素是一种长效抗炎剂,可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次为一个疗程,2-4周后可再用一个疗程。

(5)髓核化学溶解法 利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间,选择性溶解髓核和纤维环,而不损害神经根,以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。但该方法有产生过敏反应的风险。

上海腰椎间盘突出的治疗方法都有哪些?以上就是针对该问题的详细介绍,温馨提示广大患者,对于腰椎间盘突出的治疗一定要重视,想要有效治疗疾病,选择一家正规专业的医院是健康的有力保障。不能因为省事或省钱去一些不正规的地方进行治疗,以免耽误病情、浪费时间和治疗费用。

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