关节炎检查要点

　　实验室检查：血常规、蛋白电泳、免疫复合物及血清补体等指标一般在正常范围。伴有滑膜炎的患者可出现c反应蛋白（crp）和血细胞沉降率（esr）轻度升高。继发性oa患者可出现原发病的实验室检查异常。

　　x线检查：非对称性关节间隙变窄，软骨下骨硬化和（或）囊性变，关节边缘增生和骨赘形成或伴有不同程度的关节积液，部分关节内可见游离体或关节变形。

　　美国风湿病学院修订的类风湿关节炎分类标准（1987年）内风湿关节炎关节炎的诊断条件：

　　①早晨关节僵硬至少持续1小时。（大于或等于6周）

　　②3个或3个以上关节肿胀。（大于或等于6周）

　　③对称性关节肿。（大于或等于6周）

　　④腕、掌指关节或近端指间关节肿。（大于等于6周）

　　⑤包括手部关节x线照片上的变化（表现为关节及其邻近骨质 疏松或明显的脱钙现象，关节间隙的狭窄）。

　　⑥皮下结节。

　　⑦类风湿因子阳性（滴度〉1：32）。其中一、二、三项应持续6周以上。应与下列疾病进行鉴别。