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强直性脊柱炎
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介绍强直性脊柱炎的诊断标准

2015年05月31日

  1  全国部分省市中西医结合风湿病学术座谈会(1985)制定的诊断标准(1988年4月昆明全国中西医结合风湿类疾病学术会议修订通过)

  ①症状:以两骶髂关节、腰背部反复疼痛为主。

  ②体征:早、中期患者脊柱活动有不同程度受限,晚期患者脊柱出现强直驼背固定,胸廓活动度减少或消失。

  ③实验室检查:血沉多增快,rf多阴性。hla-b27多强阳性。

  ④x线检查:具有强直性脊柱炎和骶髂关节典型改变。

  a.早期:脊柱活动功能受限,x线显示骶髂关节间隙模糊,脊椎小关节正常或关节间隙改变。

  b.中期:脊柱活动受限甚至部分强直;x线显示骶髂关节锯齿样改变,部分韧带钙化,方椎、小关节骨质破坏,间隙模糊。

  c.晚期:脊柱强直或驼背畸形固定;x线片显示骶髂关节融合,脊柱呈竹节样变。

  2  国际上的诊断标准

  ①罗马会议(1963)制定的诊断标准

  a.腰痛和腰僵3个月以上,休息也不缓解。

  b.胸部疼痛及僵硬感。

  c.腰椎活动受限。

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