腰椎间盘突出
化学溶核术也称髓核化学溶解疗法或髓核溶解术及木瓜酶溶解术。是指将能够使髓核中的蛋白多糖解聚、脱水和萎缩或使髓核及纤维环中的胶原纤维溶解的药物酶，通过经皮穿刺向椎间盘内或突出物周围注入某种酶，将髓核和纤维环部分溶解吸收，从而有效地缓解椎间盘内压力，使突出的椎间盘紧缩还纳，解除对神经根压迫或牵拉，消除疼痛、麻木等临床症状。
化学溶核术是第一项应用医学微创技术治疗腰椎间盘突出症的技术，其有效性、安全性及费用低的优点已在过去的30年中得到肯定。
化学溶核术是目前唯一经过3组双盲对照实验研究证实有效的微创手术，其手术优良率达74%。另一组13个研究中心的回顾性调查显示其优良率达77%。据1999年发表的一篇文章报道，3000例病人经长达14年的随访，前1000例病人手术优良率达82%，其总的优良率为87. 2%。
化学溶核术在美国还没有被广泛应用，主要原因是对木瓜凝乳蛋白酶的临床应用仍有争论。造成过敏反应和截瘫出现的因素同有些应用此技术的医生没有经过正规的训练，没有掌握正确的操作技术和选择病人的不恰当有关。世界上每年约有l万例以上的患者接受此项治疗，而美国己降至每年约有3000例患者接受此项治疗。近年来，更是降至每年只有数百例。而在其他国家，已有至少40万例患者接受此项手术，并从中受益。
美国骨科医师学会规定，凡是通过向椎间盘内注射溶解剂治疗椎间盘病变的方法统称为化学髓核溶(chemonucle01ysis)。由于木瓜凝乳蛋白酶(chymopapapa—incN)可使约0.2%的病人发生过敏反应，而胶原酶可造成椎间盘周围组织的破坏，部分病人术后出现剧烈的疼痛，各国学者都在探寻更好的替代品，但目前尚无应用于临床的报道。