腰椎间盘突出不同状态下的受力因素

　　人体在直立状态下，人体自身的重量要从上到下，逐下叠加到下位椎间盘上，越是向下，承载的重量越大。

　　(一)颈1、2椎间盘所承载的是同水平以上包括头面部组织的重量。

　　(二)腰5一骶1椎间盘所承载的则是整个躯干及头颈部的重量。

　　(三)承载的重量越重，发生退行性变越早，程度越重。

　　(四)Nachemsom等曾作过椎间盘内压力测定，人在无任何外负荷的情况下，盘内的压力是不同的。

　　1.平卧时椎间盘内的压力是直立时的l/4。

　　2.侧卧时为直立时的3/4。

　　3.前屈时为直立时的2～3倍。

　　以上情况证明人体在空负荷时，椎间盘内尚存在着较高的压力。

　　(五)人类脊柱的旋转能力加速了椎间盘的退变

　　1.颈段和腰段因伸屈、旋转活动频繁，发生退行性变和椎问盘突出的机会远远多于胸段。

　　2.椎间盘承载的压力越大，伸屈、旋转功能越强，椎间盘退行性变发生得越早，程度也越重，椎间盘突出的发病率越高。

　　3.脊椎除了纵向负荷人体自身的重量外，还要从事背、扛、挑、提、举、投等各种活动，这对本来处于压力之下，容易发生退行性变的椎间盘，更增大了负担，加速了退行性变的进程，加重了退行性变的程度，也就增加了间盘突出的机会。