椎间盘的形成五个时期
一、胚胎第7~8周
在胚胎第7~8周,椎体中心的软骨细胞被间充质所包绕。前、后纵韧带牢固地固定于软骨椎体上,而后纵韧带不附着于椎体的后面,固定于椎间盘纤维环上。当软骨化进行时,脊索细胞在椎体内不断地移位到椎间盘组织内。
此时,脊索组织由未进行软骨化细胞的缜密部包绕,并由此而形成真正的纤维环。同时脊索细胞内发生不同程度的黏液退变和增生。以后在此形成髓核。在脊索组织不断迁移时,纤环亦增大。
二、胚胎第5~6月
在胚胎第5~6月,骨化中心扩大骨化后使椎体上下两缘为两个软骨盘,并显示朝向椎间盘方向的软骨内骨化。前后大的骨化管腔形成椎体血管的进入处。沿着椎体前、外侧周围又出现新的马蹄形软骨盘,即软骨环骨骺。
三、出生时
在出生时,脊椎骨有3个原始骨化中心,即椎体和左右两侧的神经弓部的骨化中心。它们彼此之间以透明软骨相连。椎体部分的原发骨化中心发育成椎体,神经弓的原发骨化中心发育成椎弓。
四、椎体与神经弓的骨化
在椎体与神经弓部骨化过程中,在椎体内形成水平与垂直的骨小梁代替椎体中央呈放射状的骨小梁,在神经弓内主要在下部出现放射状排列的骨小梁。神经弓松质骨和椎体松质骨愈合,并且神经弓放射状骨小梁一部分延伸到椎体内,构成最大负荷状态的生物力学力线。
五、椎间盘的组成
椎间盘由两个不同部分组成。在椎间盘中心区域由脊索细胞组成。随着椎体内脊索的闭合,脊索细胞从椎体迁移到椎间隙。椎间盘的另一部分及周围部分,由来自脊柱节段下端上部的细胞构成。这些细胞形成纤维环。髓核有两个起源:一是脊索组织,二是纤维环的内层。前者是生前髓核的主要来源。后者是生后髓核的主要来源。这种髓核的双重来源,说明了在成人的髓核和纤维环之间缺乏清晰界限的关系。纤维环最外层与椎体或纵行韧带相连,而内层是分层状。