腰椎间盘突出的实质
腰椎间盘膨隆、膨出、突出,其实质是就突出的程度而言,是椎间盘退变的结果。对160例60~80岁腰椎压缩骨折患者MRI检查的临床统计发现,均有不同节段、不同程度的腰椎间盘突出改变,出现率为100%。追间病史,其中在出现腰椎压缩骨折之前有腰椎间盘突出症者8人,占发病率的2%,8人中都有过不同程度的腰部扭伤史。因而认为,腰椎间盘退变膨出是随机体老化而出现的必然趋势,腰部反复扭力损伤是加速这一趋势的诱因之一。
腰椎间盘突出症的实质
腰椎间盘突出症的实质是神经根受压迫出现的炎症反应,而不完全与椎间盘突出的程度成正比。在临床中发现,影像中显示腰椎间盘突出较为明显的患者,而症状、体征却不十分典型的二者差异病例。因而认为腰椎间盘突出症的实质是神经的炎性反应,神经根炎出现的严重程度与腰椎间盘突出的部位、突出物的张力及质的硬度和椎管的大小、最后导致神经根压迫损伤的程度成正比。