在关节治疗的时候经常有使用到关节镜手术治疗,那么什么时候是关节镜手术疗法呢?它有什么用的特色和作用呢?本文将为您做一个全面的介绍!
关节镜手术是微创外科在骨科领域的重大进展,是关节外科的发展方向,国外从上世纪七十年代开始逐渐将其应用于临床,我国在八十年代引进了这项技术。近年随着医学知识的发展和医疗器械的不断改进,关节镜手术以其显著的优点被越来越多的医生和病人所接受,有些医院有了专门的关节镜医师,还有的医院成立了专门的关节镜治疗中心,如中铁建威联德国际关节镜诊疗中心,治疗效果已经接近国际水平,为广大关节疾病患者带来了福音。
关节镜的适用范围很广,髋、膝、踝、肩、肘、腕等大关节,甚至指关节都可以做关节镜手术。目前应用关节镜治疗最多的是膝关节和肩关节,骨性关节炎、关节游离体、半月板损伤、交叉韧带损伤等是最常见的适应症。
总之,关节镜手术既可以用来诊断,也可以用来治疗;它既可以治疗关节炎等慢性病,也可以治疗骨折等急性创伤。克林顿总统就曾在关节镜下进行了前交叉韧带重建手术。关节镜下微创手术已为当今关节疾病诊治的首选方法。
做关节镜手术时,只需要用水将关节扩张开,医生在相应的关节周围切两到三个4-6mm长的切口,将关节镜从一个切口放入关节内,关节镜通过导线与监视器相连,这样,关节内的情况就可以非常清楚地显示出来,并且还可以动态地观察病变对关节的影响,医生可以对关节内的病情做出明确诊断,同时,从另外的切口放入手术器械,就可以对关节内的病变进行处理了,比如切除肿胀的滑膜,去除影响关节活动的骨赘,缝合撕裂的半月板,重建关节内韧带,移植软骨等。
看得出来,关节镜手术如其它内镜手术一样,不用大范围地暴露关节,创伤自然比切开手术要小,出血少,痛苦也小得多,并发症少,恢复快,可以较早离床活动,住院时间明显缩短,相应地也减少了住院费用。并且,很小的切口也消除了许多患者,特别是女性患者对术后遗留瘢痕的恐惧,更加容易接受手术治疗。另外,由于住院时间短,可以解决许多中青年患者工作繁忙,没有时间治疗的困难,甚至可以利用国庆节等长假接受治疗,过一个康复假期。