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类风湿关节炎常见体征及检查

2015年06月18日

  常见的体征有:受累关节的红、肿、热、痛等炎症表现;局部压痛及活动痛;受累关节常呈对称性、多发性手和掌指关节,近侧指间关节及腕、膝、踝、肘、趾依次受累;常继发地累及手足的腱鞘和肌腱,肌肉和皮肤萎缩;局部淋巴结肿大;交感神经紊乱,如手掌多汗及手掌红斑;典型畸形表现为腕关节尺偏畸形,手指的鹅颈畸形和眼畸形,握力减弱,足部程外翻畸形,行走速度减慢等。有时可见皮下结节,血管炎等其他上关节外结绨组织病损。

  化验检查:可见血红蛋白减少,白细胞记数正常或降低。淋巴细胞记数增加。血沉如快,但久病者可正常。约70%的病例可出现类风湿因子阳性。滑液较浑浊,较粘稠度降低,粘蛋白凝力差,滑液含糖量低。

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