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强直性脊柱炎累及髋关节强直的手术治疗

2015年06月18日

  因强直性脊柱炎而累及髋关节强直,行走困难的患者,应该如何选择治疗?日前天津市第一中心医院骨科收治了一例这样的患者,骨科主任将为患者实行全髋双侧人工关节置换手术。

  尽管这种病在人群中的发病率为0.3%-0.4%,但约95%发生在青壮年身上,致残率相当高,患者今年34岁,于14年前患上强直性脊柱炎,经多方治疗未见效果,目前颈椎及脊柱的关节基本溶骨,不能弯曲,并已累及双侧髋关节,疼痛难忍,临床治疗只有选择人工髋关节置换手术。

  记者在病房采访了患者,他的髋关节已不能活动,甚至不能坐,记者看到医护人员为他做手术前的例行检查,包括皮试和抽血化验,都只能站立进行,个人生活更是不能自理,需要69岁的老父亲照顾,老父亲希望通过手术后获得一定程度的生活自理,“至少,孩子自己能坐下,能自理排便啊!”这是一个患者的父亲目前最简单的要求了。

  患者的颈椎已失去生理曲度,右图颈椎骨明显强直。

  患者的脊柱已明显溶骨,关节间隙消失,关节强直。

  患者的髋关节已强直,双侧股骨头与关节臼已溶骨化,不能活动。

 

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