股骨颈骨折诊断知识!骨科医院的专家们在经过多年的实践总结出:这类骨科疾病的具体原因,那么,究竟是什么原因呢?对于这个问题我们今天请来了骨科医院的专家就一同对广大患者的比较关心的问题进行细致的阐述。
首先,股骨颈骨折诊断是要对其症状的一个了解:老年人外伤后诉说髋部疼痛,不敢站立和行走,应首先考虑到有股骨颈骨折的可能。
股骨颈骨折诊断还可以通过其体征有一定的了解:
1。肢体的功能障碍,虽不同类型而有很大差异,但都有程度不等的功能受限。
2。畸形。无移位骨折、外展嵌插型骨折和疲劳性骨折的早期,均无明显畸形。患肢多呈外旋畸形,股骨颈底部骨折外旋畸形尤甚,外观足可倒于床面;大粗隆部高凸明显,有程度不等的大腿内收和肢体短缩畸形。
3。腹股沟中点部的压痛,大粗隆部的叩击疼,沿肢体纵轴的推、顶、叩击、扭旋等的疼痛和大腿滚动试验阳性,为股骨颈各型骨折所共有。
4。肿胀。关节囊内骨折,因有关节囊和丰厚肌肉包绕,多无明显肿胀和瘀斑,有些可在腹股沟中点出现小片瘀斑;外展嵌插型骨折也无明显肿胀;股骨颈基底部骨折,多有明显肿胀,甚或可沿内收肌向下出现大片瘀血斑。这四点体征也会是重要的股骨颈骨折诊断依据。
观察X线片应注意股骨头的旋转及其程度;外后方有无蝶形骨片,其大小、位置,髋关节有无病变,有无骨质疏松及其程度;X线侧位片上应注意有无骨折端错位、张开、碎片及骨皮质有无皱褶等情况。但有些无移位的骨折伤后立即拍片X线片并不能显示骨折线,2周~3周后骨折端部分骨质吸收,骨折线才清楚地显示出来。