骨科专家介绍,肱骨髁上骨折,对于不稳定性骨折,我们主要采用手法复位经皮穿针内固定术,尤其是伸直尺偏型骨折,可大大降低肘内翻的发生率。开放复位只适用于开放伤及合并严重血管损伤或明确的神经断裂伤。
无移位骨折:患肢屈肘90°位腕颈带悬吊,或用直角托板加肘部“8”字绷带固定2~3周,但固定期间应注意复诊,因骨折可能发生的移位或仅表现为轻度向外成角畸形(尺偏型)。
有移位骨折:手法整复外固定
整复方法:矫正重叠及旋转移位:一助手握住患儿上臂,另一助手握住患儿前臂,两助手对抗持续牵引,纠正重叠移位,根据前臂的旋前旋后来矫正旋转移位。