治疗老年高龄股骨粗隆间骨折,骨科医院的专家们在经过多年的实践总结出:这类骨科疾病的具体原因,那么,究竟是什么原因呢?
1。2手术方法
采用连续硬膜外麻醉,所有患者均在X线透视下于骨科牵引床上复位固定。闭合复位:牵引下患肢屈髋外展、外旋,然后内收内旋患肢。注意颈干角和前倾角,颈干角应大于135°为宜,同时注意患侧是否短缩,调整骨折断端达到基本解剖对位。复位满意后维持患髋外展30°,内旋15°的位置。
术后处理
术后予广谱抗生素3~5d预防感染,积极治疗内科疾患和抗骨质疏松治疗,并注意防治下肢深静脉血栓形成。术后2~3d开始使用CPM行髋膝关节的功能锻炼,1周后坐起,并行下肢主动活动锻炼,两周后离床伤肢不负重行走,6周后扶拐患肢逐渐负重行走,对骨质疏松及粉碎骨折者适当推迟坐起及离床训练时间,8~10周摄X线片了解骨折愈合情况后再确定患肢逐渐负重行走时间。
1。4疗效评定
按黄公怡髋部骨折愈合标准,优:不扶拐,生活自理,髋部不疼痛。良:扶拐,髋部基本不疼痛,能自理生活。差:扶双拐,髋部疼痛,不能自理生活。
2结果
手术时间60~90min,平均80min。术中出血量200~400ml,平均280ml。20例均获得随访,时间6~48个月,平均15个月,骨折全部愈合,愈合时间8~14周。按黄公贻等粗隆间骨折髋关节功能评估,优11例,良7例,差2例,优良率达90。0%。
3.讨论
解剖型股髋动力带锁钢板,其近端有多方向的多枚角度锁定螺钉同时固定,故其能有效解决多骨折块的同时固定和角度稳定,是治疗老年股骨粗隆间骨折较为理想的内固定材料。
治疗老年高龄股骨粗隆间骨折,专家建议:广大患者要采取积极的态度接受医生的检查和治疗,拖延和侥幸都不是正确的态度。在充分认识的基础上积极的接受骨科医院的临床治疗才能使自己的疾病尽快的康复。