腰椎间盘突出大家应该有所认知,但什么是高位腰椎间盘突出呢?大家也许就不了解了,可能只简单地认为是比较严重的。其实,高位腰椎间盘突出症指的是腰3~4及其以上节段的腰椎间盘突出,这种病症在临床上并不少见。下面专家给大家介绍高位腰椎间盘突出症状的一些特点。
高位腰椎间盘突出症状特点如下:
1单侧或双侧下肢感觉减退广泛者多见;
2腰腿痛程度重、范围广,整个下肢或双下肢痛多见;
3股神经牵拉试验阳性者多见;
4膝踺反射多减弱或消失;
5合并括约肌功能障碍的比例大。
对于高位腰椎间盘突出的手术适应证应较低位腰椎间盘突出症适当放宽。对于神经损害严重、广泛,中央型突出,伴有椎管狭窄,或疑为髓核破入椎管的,则应及时手术。
高位腰椎间盘突出的手术治疗有些需要患者注意的事项,这些事项包含下面几种:
(1)重视术前查体,对于临床表现复杂的腰腿痛,上腰部棘突压痛,不能用单一椎间盘突出解释,尤其是不能用低位腰椎间盘突出解释的,应考虑到本症;
(2)重视多间隙椎间盘突出,术中应常规使用细导尿管进行椎管探查,以免漏治;
(3)双侧处理中央型突出;
(4)重视潜行椎间盘和脱出髓核;
(5)重视侧隐窝狭窄的减压,对于双下肢交替痛的患者,应常规探查双侧神经根管;
(6)准确定位:高位腰椎的解剖标志不明显,术前应进行。