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强直性脊柱炎之泌尿生殖系统有何表现

2015年04月15日

强直性脊柱炎之泌尿生殖系统有何表现?强直性脊柱炎也可累及泌尿生殖系统。肾脏受累并不多见,一般见于病情高度活动和伴有外周关节受累的患者。近来国外报道肾脏受累发生率为4.3%-21.4%不等。

强直性脊柱炎之泌尿生殖系统有何表现

①IsA肾病:强直性脊柱炎患者血中可测出循环免疫复合物,因IsA水平升高,IgA循环免疫复合物水平升高,循环免疫复合物沉积在肾脏系膜区、肾小球和小血管壁,导致肾脏损害;另外,某些肠道致病菌如克雷伯菌、志贺菌、耶尔森菌等的感染在导致强直性脊柱炎发病的同时,通过针对与HLA—B27分子相同的细菌氨基酸系列的自身免疫反应而诱发肾脏损害,导致IsA肾病。

②肾脏淀粉样变:淀粉样变一般为继发性。

③药物性肾间质改变:强直性脊柱炎患者有时因疼痛可能会服用非甾体抗炎药,长期大量服用此类药物可导致肾间质损害。肾脏损害可表现为血尿、蛋白尿、管型尿,严重者还可出现高血压和肾功能不全。除肾损害外,还有报告强直性脊柱炎并发慢性前列腺炎的患者比正常人群多见。

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