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强直性脊柱炎
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形成强直性脊柱炎与遗传有何关联

2015年04月15日

强直性脊柱炎属于风湿病范畴,是血清阴性脊柱关节病中的一种。由于此病至今病因还没有查明,可能与遗传性因素有关。但是HLA-B27影响本病发病机理的方式至今不清楚,必须看到B-27与强直性脊椎炎的发病有着非常密切的关系。并非所有具有B-27抗原的病人都会使疾病发展,B27的存在还不足以使每个人都发病。

看来B27本身并不重要,主要是它与其他基因间的不平衡联系,改变了免疫反应,使机体易于发病,很可能B27抗原作为病毒或其它外来因素的受体,在本病的发病过程中起作用;也可能B27抗原与外来因素有很多相同的地方,使这些因素起着异常的免疫所导致疾病的发生。外来因素种类也有很多,长期以来怀疑感染是主要的致病原因,但还没有被证实。目前发现革兰氏阴性肠道杆菌,如肺炎杆菌对本病的发病可能起着作用。

至于导致疾病的因子是不是B27本身呢,还是与B27有着密切关系的基因呢,目前还不是很了解,B27基因可以导致强直性脊椎炎严重程度,但不能肯定它可以影响强直性脊椎炎的发展。

然而强直性脊椎炎是具有一定的传性的,但是发病却没有一定的规律性,有的是隔代遗传,有的就是几代遗传,有的在一代人中几人先后都会发病,也有的父与子先后都会发病。一般家族患病率大约就是在4-5%,即使在家族中HLA-B27阳性者,其发展成为强直性脊柱炎病人的发病率也只达到20%左右。

这就说明了HLA-B27阳性者,就再家族中存在着易感性,但是呢这不意味着HLA-B27阳性者就一定都会得上强直性脊柱炎。而且婚姻双方不见得都是HLA-B27全为阳性的,这样所生育的子女也不见得全都是阳性,而且此病发病在性别上差异性是很大的,男女之比为10:1。如果生育的是女孩的话,患强直性脊椎炎的可能性是非常小的,如果生育的是男孩的话,确实存在被遗传的可能性,这种可能性一般的就不会大于20%。

患病后一定不要每天都在想疾病会不会发展,会不会致畸形,以后怎么办,这种情绪非常不利于患者的康复,应该很好的轻松的安排生活、学习、治疗、还有锻炼的时间,并以良好的态度对待疾病。

还有,要是有抑郁的心情也可导致全身各器官循环减慢,抵抗能力下降,容易引起其他的各种疾病。通过排解心的这些理障碍,对自身疾病治疗是很有利得,病人的态度由消极变为积极,病人的情绪由悲观变为乐观,配合治疗上由被动变为主动,使强直性脊柱炎病人有一个健康的心态,配合外部治疗使病理上的躯体也走向健康。

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