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脊神经与脊髓被膜的关系怎样?

2015年05月08日

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        脊神经前、后根走出椎管时多被脊髓硬脊膜及蛛网膜囊突出的鞘所包被,称为脊膜袖,两鞘之间的间隙和蛛网膜下腔相通,神经根完全浸于脑脊液中,自此前、后两根各自穿经硬脊膜,并分别为硬脊膜形成的鞘包裹,在两根的覆被硬膜之间有一裂隙称为脊膜囊,此鞘并包被后根的脊神经节。

        脊神经是混合性神经,其感觉纤维始于脊神经节的假单极神经元。假单极神经元的中枢突组成后根入脊髓;周围突加入脊神经,分布于皮肤、肌、关节以及内脏的感受器等,将躯体与内脏的感觉冲动传向中枢。

硬脊膜spinal dura mater由致密结缔组织构成,厚而坚韧,包裹着脊髓。上端附于枕骨大孔边缘,与硬脑膜相延续;下部在第2骶椎水平逐渐变细,包裹马尾;末端附于尾骨。

硬脊膜与椎管内面的骨膜之间的疏松间隙称硬膜外隙epidural space,内含疏松结缔组织、脂肪、淋巴管和静脉丛,此隙略呈负压,有脊神经根通过。临床上进行硬膜外麻醉,就是将药物注入此隙,以阻滞脊神经根内的神经传导。在硬脊膜与脊髓蛛网膜之间有潜在的硬膜下隙。硬脊膜在椎间孔处与脊神经的外膜相延续。

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