20110319
(1)患者正坐位,术者立其后,两手拇指分别按揉患者双侧肩胛部的天宗穴,力量先轻后重,直至按揉出强烈的酸胀感,保持1分钟。
(2)患者正坐位,术者立其后,双手拿患者风池、颈项处,再拿肩井,力量以深沉柔和为宜。各穴操作3分钟左右,以颈肩部肌肉最大限度放松为目的。
(3)患者正坐位,术者立其后,手掌小鱼际侧(小手指侧)用力按揉患者双侧颈肩部的肌肉,以肌肉放松并有热感为度,时间可稍长,但要注意勿搓伤患者局部皮肤。
(4)患者正坐位,术者立其后,将两前臂内侧分别放在患者两肩上,准备向下用力;双手拇指顶在患者两侧风池穴上,其余四指及手掌托起下颌部,准备向上推举。动作做好后,前臂与手同时向相反方向用力,把颈椎推开,然后一直持续用力,在此过程边牵引边使患者头部做前屈、后仰及左右旋转动作,在患者无不适的前提下,牵引的时间越长越好。
(5)术者立于患者侧前方,牵引完毕后,患者正坐位,左手扶患者肩部,右手握患者手,沿顺、逆时针两个方向旋转。继之再次采用拿风池、拿肩井两法轻快地操作一遍,时间约2分钟。最后,用两手掌小鱼际交替击打患者颈肩部肌肉半分钟结束。
注意:①高血压患者不宜采用颈椎拔伸牵引法。②做拔伸牵引时,两拇指顶在风池穴上切勿用力过猛,以免引起头晕,可尽量用指腹去接触,动作力求柔和。牵引过程中做颈部前屈、后仰及左右旋转活动时速度要慢。(责任编辑:叉叉)