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腰椎间盘突出
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腰椎间盘突出患者李某康复病例

2015年05月25日

在这里有位亲身经历腰椎间盘突出的患者,在河北保定李某被诊断为腰间盘突出症,在骨治专家的指导下,结合患者提供了实际的腰椎间盘突出治疗情况,并且予以中药汤剂,冲服散剂治疗,同时配合特效穴位的注射,以下就是李某的一些期初状况:

李某某,男,45岁,河北保定人。

主诉:右侧腰痛5个月,加重1个月。

现病史:5个月前无明显诱因出现腰痛,疼痛一直延伸到膝关节以上,伴有憋胀感,久坐,久行之后症状加重,另外夜间睡觉不能平躺,只能左侧卧位。在医院ct检查,诊断为“腰椎间盘突出症”。随后进行经筋松解术,静点甘露醇等治疗,效果不佳。遂于2010年1月31日来我门诊就诊,纳可,喜欢热饮。无口干、口苦。偶有心烦,精神不振。大便有时不成形。小便正常。

舌象:舌质淡红,苔白腻。

脉象:脉沉弦。

专科检查:右腿直抬(+);腰4-5椎旁有压痛。

腰椎ct:1.腰4、5,腰5骶1椎间盘突出,伴有椎管狭窄。2.腰3、4椎间盘膨出。3.腰椎骨质增生。

中医诊断:顽痹(风寒湿型)。

中医治则:祛风除湿,活络止痛。

西医诊断:腰间盘突出症。

治疗:在骨治专家指导下,结合患者实际情况,予中药汤剂,冲服散剂治疗,同时配合特效穴位的注射。

二诊(2月29日):腰痛症状明显减轻,现在可以平卧。平卧时抬高右腿疼痛减轻。久站久行之后右股外侧仍有疼痛。大便已正常。舌质淡红,苔薄白。脉弦。效不更方,予前法继续治疗。嘱其饮食少吃油腻,辛辣,生冷食物,勿过度劳累。

三诊:(3月14日):自诉腰痛偶尔发作,活动转自如。余正常。予上边得医疗法巩固治疗的。

四诊:(3月28号):患者自诉体力转强,腰痛消失。有时右股外侧有酸胀感。无其他不适。患者要求带一个月的药物巩固治疗。

最后患者电话回访,病情一直很稳定。李某非常感谢这些医生救了自己。在以后的生活中李某更注意自己的健康了,珍爱生命,珍爱自己。

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